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医学全在线执业西药师:《答疑周刊》2010年第9期

【药物分析】
  双相滴定法测定苯甲酸钠含量或检测间氨基酚杂质限量( )

  A.酚酞指示液

  B.甲基橙指示液

  C.永停终点法

  D.电位滴定终点法

  E.铬黑T指示剂

  学员提问:什么是双相滴定法?我在书上没看见过这个名词?操作方法如何?

  答案与解析:本题的正确答案为B。

  双相滴定法原理是利用苯甲酸溶于有机溶剂这一性质,在水相中加入www.med126.com与水不相混溶的有机溶剂,在滴定过程中将生成的苯甲酸不断萃取入有机相,减小苯甲酸在水相中的浓度,并减少苯甲酸的解离,使滴定反应进行完全,终点清晰。

  方法:取苯甲酸钠,精密称定,置分液漏斗中,加水、乙醚及甲基橙指示液2滴,用盐酸滴定液滴定,边滴定边振摇,至水层显橙红色,分取水层,置具塞锥形瓶中,乙醚层用水洗涤,洗液并入锥形瓶中,加乙醚20ml,继续用盐酸滴定液滴定,边滴定边振摇,至水层显持续的橙红色。

  【药物化学】

  下列对吩噻嗪类抗精神病药构效关系的叙述哪些是正确的( )

  A.2位被吸电子基团取代时活性增强

  B.吩噻嗪10位氮原子与侧链碱性氨基氮原子间相隔2个碳原子为宜

  C.侧链上碱性氨基,可以是二甲氨基、或哌嗪基等

  D.吩噻嗪环10位氮原子换成碳原子,再通过双键与侧链相连接,为噻吨类抗精神病药

  E.碱性侧链末端含伯醇基时,可制成长链脂肪酸酯的前药,可使作用时间延长

  学员提问:老师:请解释下B,还有应该隔几个碳原子为宜呢?

  答案与解析:本题的正确答案为A、C、D、E。

  吩酚噻嗪母核上10位氮原子与侧链碱性氨基之间相隔三个碳原子为宜。相隔3个碳原子时,抗精神病作用强,间隔2个碳原子,例如异丙嗪缺乏抗精神病活性。

  【药理学

  高血压合并糖尿病不宜选用( )

  A.普萘洛尔

  B.肼屈嗪

  C.甲苯磺丁脲

  D.胍乙啶

  E.利血平

  学员提问:高血压合并糖尿病为什么不能用普萘洛尔?该用什么呢?

  答案与解析:本题的正确答案为A。

  高血压合并糖尿病:这类患者不宜选用普萘洛尔,普萘洛尔虽有良好的降压效果,但它能掩盖大量胰岛素或口服降血糖药引起的低血糖反应;普萘洛尔亦不宜与口服降糖药(甲苯磺丁脲、胰岛素等)合用,因前者阻断β2受体、抑制糖原分解,并加重后者降血糖的作用,常造成严重的低血糖反应。

  高血压合并糖尿病应首选利血平、胍乙啶(降压药)与甲苯磺丁脲www.med126.com(降血糖药)合用。如利血平与甲苯磺丁脲合并使用,由于利血平可使外周组织对胰岛素的敏感性增强,促进或加速糖的利用,因而既有降压,又有明显增强甲苯磺丁脲的降血糖作用。同样,胍乙啶与甲苯磺丁脲并用,因胍乙啶能遏制甲苯磺丁脲的代谢,可使降血糖作用增强;胍乙啶能扩张血管,使外周血管阻力下降而降低血压。很明显,利血平、胍乙啶与甲苯磺丁脲合用,既降压又降血糖。

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