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医学全在线执业西药师:《答疑周刊》2012年度第04期

【药学综合知识与技能】

哺乳期妇女用药注意事项包括

A.选药谨慎,权衡利弊

B.适时哺乳、防止蓄积

C.代替不行,人工哺育

D.不可,选好代替

E.对某些药物,可采取乳母用药前血药浓度较低时哺喂婴儿

学员提问:

BE也对吗?

答案与解析:

本题正确答案是:ABCDE。

哺乳期妇女用药注意事项:

1.选药慎重,权衡利弊药物对母亲和所哺育的婴儿会有哪些危害和影响,要进行利弊权衡。如所用药物弊大于利则应停药或选用其他药物和治疗措施。www.med126.com对可用可不用的药物尽量不用;必须用者要谨慎应用,疗程不要过长,剂量不要过大。用药过程中要注意观察不良反应。

2.适时哺乳,防止蓄积避免在乳母血药浓度高峰期间哺乳,可在乳母用药前,血药浓度较低时段哺喂婴儿。避免使用长效药物及多种药物联合应用,尽量选用短效药物,以单剂疗法代替多剂疗法,这样可以减少药物在乳儿体内蓄积的机会。

3.非用不可,选好替代如果哺乳期的母亲患病必须用药时,则应选择对母亲和婴儿危害和影响小的药物替代。例如,乳母患泌尿道感染时。医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com不用磺胺药,而用氨苄西林代替,这样既可有效地治疗乳母泌尿道感染,又可减少对婴儿的危害。

4.代替不行,人工哺育如果乳母必须使用某种药物进行治疗,而此种药物对婴儿会带来危害时,可考虑暂时采用人工喂养。

所以BE也是对的。

【药物化学】

被动靶向制剂包括

A.脂质体

B.乳剂

C.磁性微球

D.纳米囊

E.纳米球

学员提问:

为什么不选C?

答案与解析:

本题的正确答案为ABDE。

被动靶向制剂:脂质体、靶向乳剂、微球、纳米囊、纳米球;

主动靶向制剂包括经过修饰的药物载体及前体药物两大类制剂。药物载体被修饰后,或者可以避免单核-巨噬细胞系统的吞噬作用,改变载药微粒在体内的自然分布,或者可与靶细胞的受体或抗原结合,从而能将药物定向地运送到靶区浓集发挥药效。

目前研究的修饰的药物载体包括修饰脂质体、长循环脂质体、糖基修饰的脂质体、免疫脂质体、修饰微乳、修饰微球、修饰纳米球、免疫纳米球等;前体药物包括抗癌药及其他前体药物、脑组织靶向、结肠靶向的前体药物等。

磁性修饰属于物理化学靶向制剂的修饰方法。

由以上可知,被动靶向制剂经过修饰后可成为主动靶向制剂。

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