2015年执业西药师考试《答疑周刊》第二十九期
【药理学】
关于对乙酰氨基酚的叙述哪项是错误的
A.解热镇痛作用缓和持久
B.对中枢COX抑制作用弱
C.小儿首选解热镇痛药
D.抗炎、抗风湿作用弱是因为对外周COX抑制弱
E.无明显的胃肠刺激
学员提问：
解释下B选项？
答案与解析：
本题的正确答案为B.
对乙酰氨基酚的解热镇痛作用缓和持久，强度与阿司匹林相似，但抗炎、抗风湿作用很弱，仅在超过镇痛剂量时才有一定抗炎作用，其原因未明，有人认为炎症区域高浓度的过氧化物削弱了其抑制COX的作用。近年有报道认为，这可能与对乙酰氨基酚对中枢COX的抑制作用选择性相对较高有关。对血小板及凝血时间无明显影响。临床用于感冒发热、关节痛、头痛、神经痛和肌肉痛等。因无明显胃肠刺激，适合于阿司匹林过敏、消化性溃疡、阿司匹林诱发哮喘等不宜使用阿司匹林的头痛发热患者。
【药物分析】医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com
古蔡法检查砷盐时，判断结果依据
A.砷斑的形成
B.形成砷斑颜色深浅
C.砷化氢气体多少
D.溴化汞试纸的颜色
E.吸收度的大小
学员提问：
D不正确吗？
答案及解析：
本题选B.
古蔡法检查砷的原理是利用金属锌与酸作用产生新生态的氢，与药物中微量砷盐反应，生成具有挥发性的砷化氢气体，遇溴化汞试纸，产生黄色至棕色的砷斑，与一定量标准砷溶液在相同条件下所生成的砷斑比较，来判断药物中砷盐的含量。因此，此题答案B为古蔡法检查砷盐时判断结果依据。
【药剂学】
表示物料流动性的方法有
A.休止角
B.接触角
C.流出速度
D.临界相对湿度
E.黏度系数
学员提问：
选项D为什么不对？
答案与解析：
本题的正确答案为AC.
粉体流动性评价方法：
休止角：休止角越小，摩擦力越小，流动性越好，一般认为θ≤40°时可以满足生产流动性的需要。应该注意的是，所得休止角的数据可能因测量方法的不同而有所不同，数据重现性差，所以不能把它看作粉体的一个物理常数。 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com
流出速度：流出速度是将粉体加入漏斗中测定全部粉体流出所需的时间。粒子间的黏着力、摩擦力、范德华力、静电力等作用往往阻碍粒子的自由流动，影响粉体的流动性。
【药物化学】
A.含有一个结晶水时为固体
B.水溶液不稳定，溶解后应在短期内使用
C.代谢后生成去甲氮芥，直接产生烷基化作用
D.代谢后产生成4-羟基磷酰胺，直接产生烷基化作用
E.代谢后生成丙烯醛，可引起膀胱毒性
学员提问：
D选项怎么改成正确的？
答案与解析：
本题的正确答案为D.
本题考查环磷酰胺的性质与代谢。环磷酰胺代谢后首先生成4-羟基磷酰胺，在肿瘤组织中其互变异构体和醛型经β消除产生丙烯醛、磷酰氮芥及水解产物去甲氮芥。这3种代谢产物才是较强的烷化剂，代谢后生成丙烯醛，可引起膀胱毒性。故选D答案。
【药事管理与法规】
根据《药品召回管理办法》，药品经营企业、使用单位发现其经营、使用的药品存在安全隐患的
A.应当立即控制和收回存在安全隐患的药品 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com
B.应当立即记录，并按规定及时向药品监督管理部门报告
C.应当立即停止销售或者使用该药品，对药品进行调查、评估，召回存在安全隐患的药品
D.应当立即控制和收回存在安全隐患的药品，保存完整的购销记录，保证销售药品的可溯源性
E.应当立即停止销售或者使用该药品，通知药品生产企业或者供货商，并向药品监督管理部门报告
学员提问：
E答案出自那一条？
答案与解析：
本题正确答案是：E.
《药品召回管理办法》
第六条药品经营企业、使用单位发现其经营、使用的药品存在安全隐患的，应当立即停止销售或者使用该药品，通知药品生产企业或者供货商，并向药品监督管理部门报告。
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