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2010年临床执业医师考试辅导《答疑周刊》第19期

来源:本站原创 更新:2010-8-5 执业医师论坛

【呼吸系统】

  男,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是

  A.喉炎

  B.肺癌

  C.胃癌

  D.鼻咽癌

  E.肺结核

  答案及解析:B

  咳嗽伴声音嘶哑为喉返神经压迫症状,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛为肿瘤转移,故选B。

  【心血管系统】

  男,40岁,因心前区剧痛2小时诊为急性前壁心肌梗死住院。医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是

  A.西地兰

  B.利多卡因

  C.溴苄胺

  D.倍他乐克

  E.慢心律

  答案及解析:B

  急性心肌梗死一旦发现室性期前收缩或室性心动过速,应立即用利多卡因。

  【消化系统】

  男性,49岁,间断上腹疼痛5年,疼痛发作与情绪,饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例诊断为

  A.消化性溃疡

  B.胃黏膜脱垂

  C.慢性浅表性胃炎

  D.胃癌

  E.慢性萎缩性胃炎

  答案及解析: E

  黏膜呈颗粒状,色泽灰暗,皱襞细小,医学全在线,搜集整,理www.med126.com黏膜下血管显露是慢性单纯萎缩性胃炎镜下特点,结合患者间断上腹疼痛,上腹部轻压痛,考虑为慢性萎缩性胃炎。

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