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2016年河北医学卫生高级职称考试辅导资料:妇产科(九)

来源:本站原创 更新:2016/4/8 高级职称考试论坛

2016年河北医学卫生高级职称考试辅导资料:妇产科(九)

孕妇,28岁,孕2产0孕34周出现双下肢浮肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无呕心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢浮肿(++),尿常规示尿蛋白++~+++,管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5/HP,无管型。产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常

65、应考虑的诊断是什么

A.慢性高血压合并重度子痫前期

B.重度子痫前期

C.慢性肾炎合并妊娠

D.肾盂肾炎合并妊娠

E.妊娠合并高血压疾病

F.轻度子痫前期

66、对该病人的治疗方案是什么

A.应用硫酸镁20~25g/日静脉滴注解痉挛

B.降压

C.利尿药物

D.镇静药物

E.扩充血容量

F.低盐饮食

G.平卧位

67、入院后的该孕妇的处理方案为

A.立即剖官产

B.立即行人工破膜引产术

C.静脉滴注缩宫素引产

D.应用前列腺素栓引产

E.控制症状24~48小时终止妊娠

F.控制症状至孕37周后处理

68、引起妊娠高血压疾病的高危因素

A.经产妇多见

B.孕妇年龄小于18岁或大于40岁

C.多胎妊娠

D.营养不良

E.低社会经济状况

F.慢性高血压病

G.妊娠高血压病史及家族史

69、引起妊娠高血压疾病可能的病因

A.免疫机制

B.胎盘浅着床

C.血管内皮细胞受损

D.胰岛素抵抗

E.遗传因子

F.营养缺乏

G.多次人流刮宫史

H.生殖道感染

70、可在妊娠中期预测妊娠高血压;阳性者密切随访方法有

A.平均动脉压:当MAP≥85mmHg,有发生子痫前期的倾向

B.平均动脉压:当MAP≥90mmHg,有发生子痫前期的倾向

C.翻身试验:若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg,提示有发生子痫前期的倾向

D.仰卧位舒张压较左侧卧位≥30mgHg提示有子痫前期的可能

E.尿钙测定:若≤0.04(尿钙/Cr的比值)有预测价值

F.血细胞比容≥0.35,有预测价值

G.全血粘度>3.6,血浆粘度>1.6有预测价值

71、在妊娠期高血压疾病中哪项生化指标有意义

A.尿酸

B.尿肌酐

C.血糖

D.GPT

E.血K 、Na 、Cl

F.血E/C比值

G.血胆固醇水平

72、下列哪项处理正确孕妇入院后20小时经硫酸镁解痉,心痛定降压等处理,胎动减少,NST为无反应型,胎儿生物物理评分为5分

A.立即剖宫产结束妊娠

B.次日复查NST

C.测血E3、尿E/C比值

D.吸氧观察

E.立即行OCT检查

F.立即行羊膜腔穿刺术

详情:2016年河北省医学卫生高级职称实践技能考试通知

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