| 疾病名称（英文) | eclampsia gravidarum(TCM) |
| 拚音 | ZIJIAN(ZHONGYI) |
| 别名 | 西医：妊娠高血压综合征，先兆子痫，子痫。 |
| 西医疾病分类代码 | 妊娠疾病 |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 以妊娠晚期或正值产时或产后，出现忽然眩晕倒仆，昏不知人，四肢搐溺，全身强直，双目上视，时醒时发，甚或昏迷不醒等为主要表现的妊娠疾病。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 子痫多因肝风内动，或痰火上扰所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | １．多发生于初产妇、双胎、羊水过多等。 ２．先兆子痫大多在子眩、子肿（血压高、水肿、蛋白尿)的基础上出现头晕头痛，视物不清，烦躁不安、胸闷呕恶等自觉症状。 ３．先兆子痫未能控制，可随时发生子痫，出现全身肌肉强烈抽动等症，严重者抽搐后一直陷入昏迷状态，或抽搐反复发作。 |
| 体检 | 血压：超过１７．３／１２ｋＰａ，或较基础血压升高４／２ｋＰａ，甚至≥２１．３／１４．７ｋＰａ，为子眩。 |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | 心电图、脑电图及ＣＴ检查，了解相关器官情况，并作鉴别诊断。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | 血液检查：测血红蛋白、红细胞压积，以了解血液浓缩程度；测定血浆蛋白总量及白、球蛋白含量，以了解有无低蛋白血症；测纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血时间、血小板计数、ＦＤＰ，以了解凝血功能；测电解质、二氧化碳结合力，判断有无电解质紊乱及酸中毒；测ＡＬＴ、ＢuＮ、Ｃｒ、尿酸等，了解肝肾功能。 |
| 尿 | 蛋白尿：尿常规中有蛋白尿，或２４小时尿蛋白量≥０．５克，甚至≥５克，根据镜检有无管型判断肾功能受损情况。 |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | 眼底检查：眼底小动脉痉挛，动静脉比例由２：３变为１：２或１：４，或出现视网膜水肿、出血，甚至视网膜剥离、一时性失明。 |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | 妊娠合并痫病：妊娠前即有痫病发作史，无高血压及蛋白尿，血液检查亦正常，脑电图检查有特殊改变。 |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | 辨证论治：１．阴虚阳亢证：头晕头痛，耳鸣目眩，咽干口渴，手指发麻，皮肤瘙痒，大便秘结，舌红少苔，脉弦细数。滋阴潜阳。杞菊地黄汤合天麻钩藤饮加减。２．脾虚肝旺证：面浮肢肿，头晕头痛，胸闷纳呆，甚或恶心，尿少便溏，舌淡红苔薄，脉滑。健脾行水、平肝潜阳。全生白术散加石决明、白芍、钩藤、益母草、丹参、赤芍等。３．肝风内动证：头晕头痛，视物不清，血压增高，烦躁神昏，四肢抽搐，牙关紧闭，两手握固，面赤气粗，舌红或绛，苔薄黄，脉弦滑数。平肝熄风。羚角钩藤汤加赤芍、全蝎。４．痰火上扰证：头晕头痛，血压增高，胸闷泛恶，烦躁失眠，神昏抽搐，喉间痰壅，面赤气粗，舌红苔黄腻，脉滑数。清热豁痰熄风。牛黄清心丸加竹沥、全蝎，或配服安宫牛黄丸。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | １．先兆子痫：应据病情，采用解痉、镇静、降压、扩容、利水等治疗，以控制病情发展。 ２．子痫：应控制抽搐，可选用硫酸镁静脉推注加静脉滴注，或加肌肉注射，辅用镇静、解痉，降压药物。 ３．防止外伤，居暗室，避免声、光等刺激，保持周围环境安静。严密监护母儿状况,抽搐控制６～１２小时后应终止妊娠。 ４．严重并发症如心衰、肾衰、中风等均同内科治疗。 ５．中成药可用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹、天麻首乌片等。 ６．针灸疗法：昏迷、抽搐时取风池、人中、丰隆、行间等穴，强刺激，用泻法。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 | 子痫最早见于《诸病源候论。妇人妊娠病诸候·妊娠痉候》。 |
