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药理学-教学大纲

药理学:教学大纲:

本套大纲是为适应我校医学教育改革和发展的需要,在总结以前大纲编写质量和使用情况的基础上,提出的修订版,遵循培养目标,适宜于五年制教学需要。理论课教学为76学时,在使用时,特别强调与教材的配合。

临床医学五年制本科

南华大学生命科学与技术学院

药理学教研室

2009.4

药理学教学大纲(供五年制使用)

本套大纲是为适应我校医学教育改革和发展的需要,在总结以前大纲编写质量和使用情况的基础上,提出的修订版,遵循培养目标,适宜于五年制教学需要。理论课教学为76学时,在使用时,特别强调与教材的配合。

  

《本科药理学教学大纲》是按照人民卫生出版社《药理学》教材第六版的教学内容,并在原教学大纲修订的基础上编写的。
  本大纲内容以掌握、熟悉和了解三个层次分别表示各章节药理学基本理论、基本概念、基本知识和基本技能的要求程度;并对各部分教学内容的重点和难点加以突出;教学方式标注为大课讲授(一般讲授和重点讲授)和自学两种。本大纲主要供临床医学系五年制本科学生药理学课程学习和复习时参考,同时也可作为五年制本科药理学任教老师在备课和教学时参考。本大纲的编写以杨宝峰、苏定冯教授主编的《药理学》(人民卫生出版社)教材第七版为基准,在使用本大纲时可参阅国内外药理学参考书。

考核方式:理论考试。

主要参考书:
  1.《Thebasic and clinical pharmacology》,9th edition,edited by Katzung,2001。
2.《Thepharmacological basis of therapeutics》,10th edition, edited by Goodman &Gilman,2001。
 3.《Pharmacology》,4th edition,edited by Rang and Dale,1999。
 4.《药理学》七年制教材,杨世杰主编,人民卫生出版社。
 5.《临床药理学》,李家泰主编,人民卫生出版社。
 6.《医用药理学》,杨藻宸主编,人民卫生出版社。

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第一章药理学总论-----绪言

教学学时:1学时。

教学目的与要求

 1.熟悉药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的定义。

 2.了解药理学的性质和研究任务,药物与药理学的发展史,新药的研究和开发。

主要教学内容与教学方式

 1.药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的定义(重点讲授)。

 2.药理学的性质和研究任务,药理学在医学科学中的地位(一般讲授)。

3.药理学发展简史,我国本草学的成就,现代药理学的产生和其发展概况,我国药理学发展和成就(一般讲授)。

教学重点、难点
 教学重点:药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的定义。

第二章  药物代谢动力学(Pharmacokinetics)

教学学时:4学时。
教学目的与要求

1、了解细胞膜对药物转运的方式。熟悉脂/水分布系数和体液pH对药物转运的影响。

2、掌握药物从不同部位吸收的特点,熟悉首过代谢和生物利用度的概念。掌握影响药物分布的因素。熟悉生物转化的意义、方式和阶段,重要药物代谢酶系,药酶诱导剂和药酶抑制剂的概念及其对药物作用的影响。掌握肾脏对药物的排泄。

3、熟悉时量(效)关系和曲线的意义。掌握半衰期的概念和意义。熟悉稳态血药浓度的概念。

4、熟悉药物消除动力学类型、Vd、房室模型的概念和意义。

主要教学内容与教学方式

 1.细胞膜对药物转运的主要方式,脂/水分布系数和体液pH对药物转运的影响(一般讲授)。

2.药物从不同部位吸收的特点,首过代谢的概念(重点讲授)。

3.影响药物分布的因素,药物与血浆蛋白结合的特点,再分布的概念(重点讲授)。

4.生物转化的意义、方式和阶段,重要药物代谢酶系,药酶诱导剂和药酶抑制剂的概念及其对药物作用的影响。

5.药物排泄途径,药物通过肾脏排泄的特点和规律(重点讲授)。

6.时量(效)关系和曲线的意义;生物利用度和半衰期的概念和意义;Vd、房室模型、稳态血药浓度的概念和意义;药物消除动力学类型,以一级动力学消除的药物血药浓度变化的规律;连续多次用药体内血药浓度变化规律,负荷剂量的给法(重点讲授)。

教学重点、难点
 1.教学重点:药物吸收、分布、代谢、排泄的基本规律,以一级动力学消除的

药物血药浓度变化的规律。
 2.教学难点:影响药物跨膜转运的因素和规律,pH对药物吸收和转运的影响,

以一级动力学消除的药物血药浓度变化的规律,房室模型的概念。

第三章药物效应动力学(Pharmacodynamics)

1.  教学学时: 4.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握副作用、效能、效价强度、治疗指数、安全范围、激动剂、拮抗剂(竞争性和非竞争性)、pD2和pA2的概念和特点。
 2.熟悉不良反应的类型、LD50、ED50、受体、配体的概念,药物与受体结合力和内在活性,药物与受体结合作用的特点。
 3.了解药物的基本作用、受体的类型、第二信使的种类、受体的调节。
主要教学内容与教学方式
 1.药物的基本作用,.药物作用的基本表现,选择性,.临床效果,药物不良反应的类型(重点讲授)。

2.药物的量效关系,效能、效价强度、LD50、ED50、治疗指数、安全范围(重点讲授)。

3.药物作用的受体机制,受体的类型、受体、配体的概念,药物与受体亲合力和内在活性,药物与受体结合作用的特点,激动剂、拮抗剂(竞争性和非竞争性)、pD2和pA2的概念和特点(重点讲授)。

4.第二信使的种类、受体的调节(一般讲授)。

教学重点、难点
   1.教学重点:不良反应、评价药物效应强弱和安全性大小的指标、作用于受

体的药物分类。
   2.教学难点:量效关系(曲线)、受体与药物的相互作用(包括三种学说)。

第四章  影响药物效应的因素

教学学时:1.0学时。
教学目的与要求
熟悉和理解药效学、药代学方面影响药物作用的因素,掌握合理用药的原则。

主要教学内容与教学方式

1、老年人用药:老年人药动学和药效学的特点,用药注意。

2、小儿用药:新生儿药动学特点和对药物反应性的不同,婴幼儿和儿童用药注意,小儿剂量计算方法。

3、妊娠和哺乳妇女用药:药物对胎儿的影响;哺乳妇女用药注意。

4、心理因素、病理状态对药物作用的影响。

5、给药途径、用药次数和时间的选择。

6、联合用药与反复用药。联合用药概念和结果。药物相互作用的概念。反复用药:耐受性和依赖性的概念。

第五章传出神经系统药理概论

教学学时:1.5学时。
教学目的与要求

1.掌握传出神经系统递质,受体的分类、分布及传出神经系统受体激动效应。
   2.熟悉去甲肾上腺素和乙酰胆碱的代谢过程、合成和灭活。
   3.了解传出神经系统药物的基本作用方式及其分类。
主要教学内容与教学方式

1、传出神经的解剖学分类和化学传递概念(一般讲授)。

2、传出神经的递质和受体(一般讲授)。传出神经递质的合成、储存、释放(一般讲授)、消除(重点讲授)。摄取及其分解代谢过程。

3、传出神经受体的类型、分布及其激动效应(重点讲授)。

4、传出神经系统药物的作用方式及其分类(重点讲授)。

 教学重点、难点
    教学难点:传出神经系统受体的分类、分布、效应。

  

第六章胆碱受体激动药

教学学时: 0.5学时。
教学目的与要求

1、掌握胆碱酯类乙酰胆碱、醋甲胆碱卡巴胆碱和贝胆碱的作用特点与应用。

2、熟悉毛果芸香碱的作用特点与应用。

3、了解烟碱的毒理。

主要教学内容与教学方式
1.毛果芸香碱作用机制、药理作用、临床应用(重点讲授)。
    2.毛果芸香碱副作用及处理(一般讲授)。
   教学重点、难点
1.教学难点:眼的结构。
2.教学重点:毛果芸香碱的药理作用、临床应用。

第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药

教学学时:1.0学时。

教学目的与要求
 1.掌握新斯的明的作用机制、药理作用、临床应用及不良反应;毒扁豆

的作用机制及特点。
 2. 掌握有机磷酸酯的毒理及其解毒药的应用。
 3. 熟悉胆碱酯酶复活药的作用特点与应用。
   主要教学内容与教学方式
 1.胆碱酯酶的特性(一般讲授)。

2.新斯的明的作用机制、药理作用、临床应用,毒扁豆碱的作用机制及特点(大课讲授、重点讲授),吡啶斯的明、依酚氯铵安贝氯铵加兰他敏地美溴铵他克林的作用特点和用途(一般讲授)。
3..有机磷酸酯类中毒的机制和中毒表现、解救药物和解救效果(一般讲授)。

(1)有机磷酸酯类急性中毒的原理及临床表现:根据中毒程度不同,出现M和N样作用和中枢作用。

(2)解除有机磷酸酯中毒的药物:阿托品的解救效果和用法;胆碱酯酶复活药的作用原理,解毒作用的差异性以及与阿托吕使用的协同作用。解磷定、氯磷定的作用特点,临床应用原则和不良反应。

教学重点、难点
 教学重点:新斯的明的作用机制、药理作用、临床应用。

第八章  胆碱受体阻断药(Ⅰ)——M胆碱受体阻断药

教学学时:2.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握阿托品的药理作用、临床应用和不良反应。
 2.熟悉山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点。
 3.了解人工合成解痉药和扩瞳药的特点。
主要教学内容与教学方式
 1.掌握阿托品对眼、腺体、平滑肌及心血管系统的作用,抗休克作用,

用途,不良反应(重点讲授),制剂和用法。
 2.山莨菪碱东莨菪碱的作用特点、用途及不良反应(一般讲授)。

3.后马托品、托吡卡胺环喷托酯的作用特点及用途和不良反应。

4.了解丙胺太、贝那替秦哌仑西平的作用特点、用途及不良反应。

教学重点、难点
 教学重点:阿托品的药理作用、临床应用。

第九章  胆碱受体阻断药(Ⅱ)——N胆碱受体阻断药

教学学时:1.0学时。
教学目的与要求

1、了解神经节阻滞药的作用及用途。

2、熟悉骨骼肌松弛药分类及作用特点和用途。

   N2受体阻滞药:肌肉松弛的作用类型,。

主要教学内容与教学方式

1.N1受体阻滞药:美卡拉明、樟磺咪芬用于抗高血压的情况(一般讲授)。
2.去极化型和非去极化型肌松药的特点(重点讲授)。
3.筒箭毒碱、阿曲库铵、泮库铵、罗泮库铵及琥珀胆碱的临床应用情况(一般讲授)。
教学重点、难点
 教学重点:去极化型和非去极化型肌松药的特点。

第十章肾上腺素受体激动药

教学学时: 2.5学时。
教学目的与要求
 1.掌握肾上腺素、去甲肾上腺素多巴胺异丙肾上腺素的药理作用、应用和不良反应、禁忌症。
 2. 熟悉麻黄碱、多巴酚丁胺、甲氧明和苯肾上腺素的作用特点和用途。
 3.了解儿茶酚胺的概念、构效关系及分类。

主要教学内容与教学方式
 1.肾上腺素受体激动药的化学、构效关系和分类(一般讲授)。
 2.肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺和麻黄碱等的作用和

用途(重点讲授)。

α受体激动药:

(1)去甲肾上腺素对心血管系统的作用、用途、不良反应及其防治,制

剂和用法。

(2)间羟胺、苯肾上腺素、甲氧明的作用特点和用途。

α、β受体激动药:

(1)肾上腺素对心血管系统、支气管平滑肌的作用、用途、不良反应和注意事项,制剂和方法。

(2)多巴胺、麻黄碱的作用特点、用途和不良反应。

β受体激动药:

(1)异丙肾上腺素对心血管系统、支气管平滑肌的作用、用途、不良反应和注意事项,制剂和用法。

(2)多巴酚丁胺对心脏的作用及用途。
教学重点、难点
 1.教学重点:肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素的作用、应用和不良反应。
 2.教学难点:儿茶酚胺的构效关系。

第十一章肾上腺素受体阻断药

教学学时:1.5学时。
教学目的与要求

1、了解酚妥拉明、妥拉唑啉、酚苄明的作用、用途、不良反应。

2、熟悉β受体阻滞药的作用,普萘洛尔阿替洛尔美托洛尔拉贝洛尔各自的作用和特点。

主要教学内容与教学方式

1、α受体阻滞药:酚妥拉明、妥拉唑啉、酚苄明的作用、用途、不良反应和注意事项(一般讲授)。

2、β受体阻阻断药的分类、β滞药作用、内在拟交感活性、膜稳定作用,临床用途、主要不良反应和禁忌症(重点讲授)。普萘洛尔、吲哚洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、拉贝洛尔的作用特点和用途(一般讲授)。

 教学重点、难点
 1.教学重点:以普萘洛尔为代表的b-受体阻断药的作用、应用和禁忌症;

以酚妥拉明为代表的?-受体阻断药的应用。
 2.教学难点:肾上腺素升压作用的翻转。

 

第十二章  中枢神经系统药理学概论(自学)

第十三章  全身麻醉药(自学)

第十四章  局部麻醉药(自学)

第十五章镇静催眠药

教学学时: 2.0学时。
教学目的与要求

1.掌握以地西泮为代表的苯二氮卓类药物的药理作用、作用机制、临床应用和主要不良反应。
2.熟悉巴比妥类药物的作用特点及与苯二氮卓类药物的比较。
3.了解水合氯醛作用及用途。
主要教学内容与教学方式
 1. 镇静催眠药的分类;巴比妥类的化学结构与体内过程,用量递增依次引起镇静、催眠、抗惊厥、麻醉和麻痹作用,用途,不良反应及其防治,急性中毒和处理(一般讲授)。

2. 苯二氮卓类安定的体内过程,抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松弛作用、抗惊厥、抗癫痫作用及其作用机理,临床用途和制剂。奥沙西泮硝西泮氯硝西泮氯氮卓的特点(重点讲授)。

3. 其他镇静催眠药:水合氯醛、甲丙氨酯格鲁米特甲喹酮的作用(一般讲授)。

4.抗焦虑药概念。
教学重点和难点
1.教学重点:.以地西泮为代表的苯二氮 类药物的药理作用、作用机制、临床应用和主要不良反应,并与巴比妥类药物进行比较。
2.教学难点:生理性睡眠以及停药反跳形成的原因;苯二氮类药物的作用机制。

第十六章抗癫痫药和抗惊厥药

教学学时:1.0学时。
教学目的与要求

1.掌握各类癫痫治疗用药的选择。
2.熟悉苯妥英钠、苯巴比妥卡马西平乙琥胺的作用特点。
3.了解丙戊酸钠及苯二氮卓类的抗癫痫作用特点。
主要教学内容与教学方式
 1、癫痫的发作类型、产生机制及癫痫治疗用药的总的作用机制和类型(一般讲授)。

2、苯妥英钠的体内过程特点,抗癫痫作用、原理、用途和不良反应(重点讲授)。苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、苯二氮卓类、卡马西平、丙戊酸钠的作用特点和应用(一般讲授)。

3、抗癫痫药的临床应用(一般讲授)。

4、抗惊厥药:硫酸镁的作用(一般讲授)。

教学重点、难点
 教学重点:各类癫痫治疗用药的选择。

 

第十七章  抗帕金森病药

教学学时:1.0学时。
教学目的与要求

了解抗帕金森病药的作用原理、临床应用和不良反应。

主要教学内容与教学方式

1、帕金森病简介,药物分类(一般讲授)。

2、左旋多巴体内过程、作用和临床应用(重点讲授)、不良反应及应用注意(一般讲授)。

3、卡比多巴、司来吉兰金刚烷胺溴隐亭培高利特简介(一般讲授)。

4、苯海索、苯扎托品作用特点(一般讲授)。

第十八章抗精神失常药

教学学时:2.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。
 2.熟悉碳酸锂和米帕明的作用特点。
 3.了解其他抗精神病药物的作用特点。
主要教学内容与教学方式
 1.精神失常的概念及抗精神病药的分类(一般讲授)。
 2. 抗精神病药:氯丙嗪的抗精神病作用,对体温调节的影响,镇吐和增强中枢抑制药的作用,对植物神经及内分泌的作用,作用原理,临床用途,不良的应及其防治(重点讲授),制剂和用法。其他抗精神病药奋乃静氟奋乃静三氟拉嗪、泰尔登、氟哌啶醇五氟利多氯氮平舒必利的作用特点和用途(一般讲授)。
 3. 抗躁狂抑郁症药:锂盐的抗躁狂作用、用途和不良反应。丙咪嗪的抗抑郁作用、用途和不良反应。阿米替林、地昔帕米、多塞平马普替林米安色林、诺米芬新、氟西汀的特点(一般讲授)。

教学重点、难点
 1.教学重点:中枢神经系统的多巴胺通路及其生理功能;氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。
 2.教学难点:黑质-纹状体多巴胺-乙酰胆碱的平衡。

第十九章镇痛药

教学学时:2.0学时。
教学目的与要求

1.掌握吗啡哌替啶的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应和禁忌症。
2.熟悉喷他佐辛的作用特点。
3.了解纳洛酮可待因芬太尼、美沙酮、二氢埃托啡罗通定的作用特点。
主要教学内容与教学方式

1.疼痛的产生及其临床意义、镇痛药的概念(一般讲授)。

2.阿片受体亚型、分布、效应;内源性阿片受体的配体及镇痛机制(一般讲授)。

3.吗啡的来源、体内过程、镇痛、镇静、呼吸抑制等作用,对心血管系统和平滑肌的影响,作用机理、用途、不良反应和和禁忌症(重点讲授)。

4.哌替啶、芬太尼、阿法罗定、美沙酮、喷他佐辛、二氢埃托啡的作用特点、用途和不良反应(一般讲授)。

5.曲马朵布桂嗪延胡索乙素、罗通定的镇痛、镇静、催眠作用和用途,不良反应(一般讲授)。

6.阿片受体拮抗剂:纳洛酮、纳曲酮的作用和用(一般讲授)途。

教学重点、难点
 1.教学重点:吗啡、哌替啶的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应和禁忌症。
 2.教学难点:阿片受体的亚型及其生理意义。

第二十章解热镇痛抗炎药

教学学时:2.0学时。
教学目的与要求

1、掌握解热镇痛药的作用、乙酰水杨酸的作用、用途、不良反应及其防治。

2、熟悉解热镇痛药的作用原理及分类,对乙酰氨基酚保泰松吲哚美辛布洛芬吡罗昔康的作用、用途及不良反应。

3、了解非拉西丁、羟布宗甲芬那酸美洛昔康尼美舒利的特点和复方制剂的应用。

主要教学内容与教学方式
1.解热镇痛药的共性及作用特点和机制;苯胺类、吲哚衍生物类、吡唑酮类、芳基丙酸类解热镇痛药及选择性环氧酶-2抑制剂的作用特点(一般讲授)。
2.阿司匹林的体内过程,解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集作用及其用途。不良反应和防治、制剂和用法(重点讲授)。

3.对乙酰氨基酚、保泰松、羟布宗、吲哚美辛、布洛芬、吡罗昔康、美洛昔康、尼美舒利的作用、用途和不良反应(一般讲授)。

4.本类药物应用注意事项(一般讲授)。

5.复方制剂的评价和常用复方制剂的组成(一般讲授)。

教学重点、难点
 1.教学重点:解热镇痛抗炎药的共同作用机制,阿司匹林的药理作用、临床应用和不良反应。
 2.教学难点:前列腺素合成酶的分类、分布和生理功能。

 

第二十一章  钙通道阻滞药

教学学时:1.0学时。
教学目的与要求
熟悉钙通道阻滞药的分类和常用药物的作用、用途、不良反应。

主要教学内容与教学方式

钙通道阻滞药的分类(一般讲授)、药理作用、用途(重点讲授),常用药物(维拉帕米硝苯地平氨氯地平尼莫地平、地尔硫卓、桂利嗪氟桂利嗪等)的作用特点、用途、不良反应及注意事项(一般讲授)。

教学重点、难点
 1.教学重点:钙通道阻滞药的药理作用、用途。
 2.教学难点:钙通道的类型及钙通道阻滞药的作用方式。

第二十二章心律失常

教学学时:3.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握心律失常发生的机制;抗心律失常药物作用机制;常见类型心律失常的选药。
 2.熟悉常见抗心律失常药的分类及其代表药物的药理作用、临床应用和不良反应。
 3.了解心肌的电生理。
主要教学内容与教学方式
 1.正常心肌细胞电生理及心律失常发生的电生理机制(一般讲授)。
 2.抗心律失常药的分类、药理作用及作用机制、主要不良反应(重点讲授)。
教学重点、难点
 1.教学重点:心律失常发生的机制;抗心律失常药物的分类、作用机制;常见类型心律失常的选药。
 2.教学难点:心肌的电生理;心律失常发生的机制;抗心律失常药物作用机制。

第二十三章  肾素-血管紧张素系统药理

(穿插在第二十五、二十六章讲解)

第二十四章利尿药和脱水

教学学时:2.0学时。
教学目的与要求
1.熟悉利尿药作用的生理学基础。

2.掌握呋喃苯胺酸、氢氯噻嗪的作用、应用和不良反应。

3.熟悉螺内酯氨苯蝶啶的利尿特点和作用机制。

4.熟悉常用脱水剂甘露醇、山梨醇的作用和应用。
主要教学内容与教学方式
 1.利尿药概念、利尿药作用的生理学基础、分类(一般讲授)。
  2.利尿药作用的生理基础;高效利尿药,中效利尿药,低效利尿药的作用特点、作用机制、不良反应和临床应用。

3.高效能利尿药:呋喃苯胺酸和利尿酸体内过程、作用、用途和不良反应(重点讲授)。依他尼酸布美他尼的特点(一般讲授)。

4.中效能利尿药:噻嗪类体内过程、作用、用途和不良反应(重点讲授)。常用制剂氯噻嗪。

5.低效能利尿药:螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利乙酰唑胺的作用、用途及不良反应(一般讲授)。

6.脱水剂概念,甘露醇作用、用途、不良反应、用法及使用注意事项,山梨醇和葡萄糖溶液作用特点和应用,利尿药和脱水药比较(一般讲授)。

教学重点、难点
 1.教学难点:肾脏的泌尿生理和尿液的形成过程。
 2.教学重点:呋噻米和氢氯噻嗪的药理作用、作用部位、作用机制、临床应用和不良反应。

第二十五章抗高血压药

教学学时:3.0学时。
教学目的与要求
   1.掌握利尿药、β受体阻断剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂在高血压中的药理作用、应用和不良反应。
  2.熟悉高血压药的分类;可乐定哌唑嗪硝普钠的药理作用、应用和不良反应;抗高血压药选药和合并用药。
主要教学内容与教学方式
  1.高血压的概念、分类、危害及治疗概况;抗高血压药在治疗中的意义,药物分类。交感神经抑制药,扩血管药的降压作用特点、降压机制、不良反应、适应症(一般讲授)
   2.中枢性交感神经抑制药:可乐定、甲基多巴的作用、作用机理,用途和不良反应(一般讲授)。

3.抗去甲肾上腺素能神经末梢药:利舍平、哌乙啶的作用,作用机理,用途和不良反应(一般讲授)。

4.肾上腺素受体阻滞药:α受体阻滞药:哌唑嗪、乌拉地尔(一般讲授);β受体阻滞药:普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔(重点讲授);α和β受体阻滞药:拉贝洛尔的抗高血压作用和应用(一般讲授)。

5.血管平滑肌松弛药:肼苯哒嗪、亚硝酰铁氰化钠(硝普钠)、二氮嗪、长压定(米诺地尔)、吲达帕胺的作用特点、用途和不良反应比较(一般讲授)。

6.噻嗪类等利尿药降压作用特点,降压机理和用途(重点讲授)。

7.影响血管紧张素Ⅱ形成(卡托普利依那普利)的抗高血压药,血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药的作用和用途(重点讲授)。

8.钙通道阻滞剂在抗高血压中的应用(重点讲授)。

9.抗高血压药的应用原则(一般讲授)。

教学重点、难点
 1.教学重点:常用抗高血压药,如利尿药、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药、β受体阻断剂、钙拮抗剂的降压作用特点、作用机制及临床用途。
  2.教学难点:抗高血压药的作用机制。

第二十六章治疗充血性心力衰竭的药物

教学学时:2.0学时。
教学目的与要求
1.掌握强心苷的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应以及强心苷中毒的防治。

2.熟悉β受体阻断剂和血管紧张素I转化酶抑制剂治疗慢性心功能不全的药理依据和意义。
3.了解非强心苷类正性肌力作用药、血管扩张药治疗慢性心功能不全的药理依据和意义。
主要教学内容与教学方式
 1.慢性心功能不全的病理生理基础(一般讲授)。
 2.强心苷类药物的药理作用、机制、应用和不良反应(重点讲授)。
 3.非强心苷类治疗慢性心功能不全药,如利尿药、血管扩张药、血管紧张素转化酶I抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、β-受体阻断剂、其他抗CHF药物等的治疗慢性心功能不全特点(一般讲授)。
教学重点、难点
 1.教学重点:强心苷的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应以及强心苷中毒的防治。
 2.教学难点:心衰时的心肌结构功能变化以及心衰时神经-体液系统调节改变地高辛、ACEI和β-受体阻断剂的抗慢性心功能不全的机制。

第二十七章心绞痛

教学学时:2.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握硝酸甘油、普萘洛尔和钙拮抗剂抗心绞痛的作用机制和应用。
 2.熟悉硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛的的药理学作用基础。
 3.了解心绞痛的发生基础及心绞痛的临床分类,药物作用的总机制。
主要教学内容与教学方式
 1.心绞痛的发病原因和分型(一般讲授)。
 2.硝酸酯类、β-受体阻断剂和钙拮抗剂抗心绞痛的作用、作用机制、应用(重点讲授)。
教学重点、难点
 1.教学重点:硝酸甘油、β-受体阻滞剂和钙拮抗剂抗心绞痛作用的机制和应用。
 2.教学难点:心绞痛的发生基础以及心绞痛的临床分类;硝酸甘油扩血管和抗心绞痛的机制。

第二十八章调血脂药与抗动脉粥样硬化药

教学学时:1.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握洛伐他汀辛伐他汀普伐他汀氟伐他汀的作用、临床应用、不良反应。
 2.熟悉考来烯胺、考来替泊、吉非贝齐、非诺贝特、环丙贝特的作用、临床应用的作用和应用。
 3.了解烟酸、普罗布考、多烯脂肪酸类的临床用途。
主要教学内容与教学方式
 1.他汀类、胆汁酸结合树脂类、烟酸类、苯氧酸类的作用、临床应用、不良反应(重点讲授)。
 2.抗氧化药、多烯脂肪酸类药物的作用特点(一般讲授)。
教学重点、难点
 1.教学难点:高血脂及高脂蛋白血症的概念。
 2.教学重点:调血脂药的作用、HMG-CoA还原酶抑制药的作用和用途。

第二十九章作用于血液及造血器官的药物

教学学时:3.0学时。

教学目的与要求

1、掌握三类抗凝血药的抗凝作用特点、主要用途和不良反应;

2、掌握促凝血药的作用特点、用途和主要不良反应;

3、掌握常用抗贫血药的临床应用和不良反应;

4、理解三类抗凝血药的抗凝作用机制;

5、了解纤溶药、抗纤溶剂、抗血小板药的作用特点。

6、扩血容量药的作用和用途(自学)。

主要教学内容与教学方式

1.人体止血过程的三个阶段:血管收缩阶段、血小板激活阶段和血液凝固阶段;抗凝、纤溶过程(结合挂图,一般讲授);

2.药物分类(概述);

3.抗凝血药的分类(概述);

4.肝素的作用、机理、用途、不良反应和禁忌症(重点讲授);

5.低分子量肝素的作用特点(简述);

6.香豆素类药物的药理作用、作用机理、用途、不良反应和药物相互作用(重点讲授);

7.枸椽酸盐的作用机制和应用(简述);

8.促凝血药:维生素K的来源、药理作用、用途、不良反应(重点讲授);

9.纤溶药、抗纤溶剂、抗血小板药的作用特点(简述);

10.贫血的概念、分类(简述);

11.铁剂的体内过程、作用、用途和不良反应(重点讲授);

12.叶酸、维生素B12的作用、应用和不良反应(重点讲授)。

教学重点、难点

1.教学重点:抗凝血药、抗贫血药的药理作用、临床应用和主要不良反应。

2.教学难点:抗凝血药、抗贫血药的作用机理。 

  

第三十章影响自体活性物质的药物

教学学时:1.0学时。

教学目的与要求

1.掌握组胺H1和H2受体阻断药的药理作用和临床应用及不良反应。

2.理解组胺及其阻断药的作用原理。

主要教学内容与教学方式

1.组胺与过敏反应的关系。组胺受体的典型分布及其效应。抗组胺药的分类及其作用原理(一般讲授)。

2.H1受体阻断药的受体阻滞作用和中枢抑制作用、用途和不良反应。列举苯海拉明、氯苯吡胺的作用和临床应用(重点讲授)。

3.H2受体阻断药的作用和临床应用(重点讲授)。

教学重点、难点

1.教学难点:组胺受体的分布与生理效应。

2.教学重点:组胺H1和H2受体阻断药的药理作用和临床应用。

第三十一章作用于呼吸系统的药物

教学学时:0.5学时。

教学目的与要求:

 1.掌握以沙丁胺醇为代表的选择性β2受体激动剂和肾上腺皮质激素的平喘作用特点、临床应用和主要不良反应。

 2.熟悉茶碱、异丙阿托品和色甘酸钠的作用特点和应用。

主要教学内容与教学方式

1.哮喘的发病机制,哮喘药的作用环节(一般讲授)。

2.各类平喘药的作用特点和临床应用(重点讲授)。

教学重点、难点

1.教学难点:茶碱的平喘作用机制。

2.教学重点:β2受体激动剂和肾上腺皮质激素的平喘作用特点。

 

第三十二章  作用于消化系统的药物

教学学时:0.5学时。

教学目的与要求:

1.掌握抗消化性溃疡药的分类、代表药及各类药物的作用机制与应用。

2.熟悉助消化药、止吐药、泻药、止泻药的分类及主要作用与应用。

3.利胆药的主要作用与应用(自学)。

主要教学内容与教学方式

1.消化性溃疡药的发病机制与抗消化性溃疡药的分类、代表药及各类药物的作用机制与应用(重点讲授)。

2.助消化药、止吐药、泻药、止泻药的分类及主要作用与应用(一般讲授)。

教学重点、难点

1.教学重点:抗消化性溃疡药的分类、作用与应用。

2.教学难点:抗消化性溃疡药的作用机制。

第三十三章子宫平滑肌兴奋药和抑制药

教学学时:1.0学时。

教学目的与要求

1.掌握缩宫素麦角新碱的药理作用、临床应用和禁忌症。
2.熟悉麦角胺和麦角毒的作用和应用。
3.了解其他子宫兴奋药和抑制药的作用和用途。
主要教学内容与教学方式

1、缩宫素的来源,兴奋子宫作用特点(重点讲授),剂量与药效关系,临床用途和注意事项、制剂和用法(一般讲授)。

2、前列腺素对子宫的作用和用途、不良反应(一般讲授)。

3、麦角的成分(一般讲授)。麦角新碱对子宫作用特点及应用,麦角胺的抗偏头痛的作用及应用。不良反应和用法(重点讲授)。
教学重点、难点

教学重点:缩宫素和麦角新碱的药理作用。

第三十四性激素类药及避孕药(自学)

第三十五章肾上腺皮质激素类药物

教学学时:3.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握糖皮质激素的主要药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及应用注意事项。
 2.熟悉下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的调节;糖皮质激素的主要生理作用。
 3.了解ACTH和盐皮质激素的作用和用途。
主要教学内容与教学方式
 1.肾上腺皮质激素的概念,肾上腺皮质激素的分类,糖皮质激素的生理效应(一般讲授)。
 2.糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应、应用注意事项(重点讲授)。
 3.ACTH和盐皮质激素的作用和用途(自学)。
教学重点、难点
 教学重点:糖皮质激素的药理作用,临床应用,不良反应及应用注意事项。

第三十六章甲状腺激素及抗甲状腺药

教学学时:1.5学时。
教学目的与要求
 1.掌握硫脲类抗甲状腺药的作用机制、作用特点、临床应用和不良反应。
 2.熟悉碘及碘化物对甲状腺功能的双向作用。
 3.了解甲状腺激素制剂的临床应用,β受体拮抗药在甲亢治疗中的作用特点,放射性碘在甲亢治疗中的适应症。
主要教学内容与教学方式
 1. 甲状腺激素的分类、合成、储存、分泌与调节、药理作用、体内过程、临床应用、不良反应;β受体阻断药的作用特点(一般讲授)。
 2. 硫脲类、碘及碘化物的作用、作用机制、临床应用及不良反应(重点讲授)。
教学重点、难点
 1.教学难点:碘及碘化物的作用及应用注意事项。
 2.教学重点:硫脲类抗甲状腺药的药理作用特点。

第三十七章胰岛素及口服降血糖药

教学学时:1.5学时。

教学目的与要求

1.掌握胰岛素的药理作用、临床应用、制剂选择和主要不良反应;磺酰脲类口服降糖药的药理作用、临床应用和不良反应。

2.了解双胍类口服降糖药的作用和用途;α-葡萄糖苷酶抑制药、胰岛素增敏剂及其他降血糖药的药理作用及应用。

主要教学内容与教学方式

1.糖尿病的分类及双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制药的作用特点及临床应用(一般讲授)。

2.胰岛素、胰岛素增敏药、磺酰脲类的作用特点、作用机制、体内过程、临床应用及不良反应(重点讲授)。

教学重点、难点

 1.教学难点:磺酰脲类的降糖机制。

 2.教学重点:胰岛素的药理作用及临床适应症。

第三十八章抗菌药物概论

教学学时:1.0学时。
教学目的与要求
 掌握有关抗菌药物的常用概念(如化疗指数、抗菌谱、MTC和MIC),熟悉抗菌药物的作用机理。
主要教学内容与教学方式
 1.抗菌药、抑菌药、杀菌药、抗菌谱、广谱抗菌药、窄谱抗菌药、化学治疗学、最低抑菌浓度MIC、最低杀菌浓度MBC、化疗指数的概念;化学治疗中药物、机体和病原体之间的辩证关系(重点讲授)。
 2.抗菌药物的作用机制;耐药性的概念、细菌产生耐药性的原理及控制方法(一般讲授)。

教学重点、难点
 1.教学难点:抗菌药物的作用机制。

2.教学重点:有关抗菌药物的常用概念(如化疗指数、抗菌谱、MTC和MIC)。

第三十九章 β-内酰胺类抗生素

教学学时:3.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握β-内酰胺类抗菌药的分类、抗菌作用机制及细菌产生耐药性的机制;青霉素G的抗菌谱、体内过程、临床应用、主要不良反应及防治。
 2.熟悉半合成青霉素的分类,各类代表性药物的特点及适应症;头孢菌素的分类,各类的特点及适应症。
 3.了解其他非典型β-内酰胺类抗生素的特点。
主要教学内容与教学方式
 1.β-内酰胺类抗生素的分类及发展概况;半合成青霉素分类及耐酸青霉素类、耐酶青霉素类、广谱青霉素类、抗绿脓杆菌青霉素类的抗菌作用特点及应用;其他β-内酰胺类抗生素,如碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸的作用特点及用途;(一般讲授)。
 2.β-内酰胺类抗生素抗菌作用机制、作用类型及耐药性;天然青霉素抗菌作用、体内过程、临床应用、不良反应及防治;头孢菌素类抗生素的分类、特点、主要不良反应及用途(重点讲授)。
教学重点、难点
 1.教学难点:β-内酰胺类抗生素的作用机制,细菌对本类药物产生耐药性的机制。
 2.教学重点:青霉素G的抗菌谱、临床应用及主要不良反应;四代头孢菌素的特点。

第四十章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素

教学学时:2.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握红霉素、林可霉素的抗菌作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。
 2.熟悉阿奇霉素罗红霉素克拉霉素的特点和适应症。
 3.了解其他大环内酯类抗生素及万古霉素的抗菌特点及适应症。
主要教学内容与教学方式
 1.大环内酯类抗生素的抗菌作用及机制;红霉素的抗菌作用、体内过程、临床应用及不良反应;林可霉素类抗生素的作用特点及应用(重点讲述)。
 2.乙酰螺旋霉素吉他霉素麦迪霉素麦白霉素、交沙霉素、阿奇霉素、罗红霉素及克拉霉素的作用特点及应用;万古霉素与去甲万古霉素的作用特点及应用(一般讲授)。
教学重点、难点
 1.教学难点:红霉素、林可霉素的抗菌作用机制。
 2.教学重点:红霉素、林可霉素的作用机制、作用特点、临床应用。

第四十一章氨基糖苷类抗生素

教学学时:2.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握氨基糖苷类抗生素的共性;链霉素庆大霉素的抗菌谱、适应症、不良反应及其防治。
 2.熟悉阿米卡星妥布霉素、卡那霉素的特点和应用。
 3.了解其他氨基糖苷类抗生素作用特点。
主要教学内容与教学方式
 1.氨基糖苷类抗生素的作用机制、抗菌谱、不良反应及防治;链霉素、庆大霉素的特点及临床应用(重点讲授)。
 2.阿米卡星、妥布霉素、卡那霉素的作用特点。
教学重点、难点
 1.教学难点:氨基糖苷类抗生素的作用机制。
 2.教学重点:氨基糖苷类抗生素的共性;链霉素、庆大霉素的抗菌谱、适应症、不良反应及其防治。

第四十二章四环素类及氯霉素类抗生素

教学学时:2.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握四环素和氯霉素的抗菌特点、作用机制、适应症、主要不良反应及防治。
 2.熟悉多西环素的特点及应用。
主要教学内容与教学方式
 1.天然四环素类抗生素概述;多西环素的抗菌作用特点及临床应用(一般讲授)。
 2.四环素、氯霉素的抗菌作用、作用机制、体内过程、临床应用及不良反应(重点讲授)。
教学重点、难点
 教学重点:四环素和氯霉素的抗菌特点、作用机制、适应症、主要不良反应及防治。

第四十三章人工合成抗菌药

教学学时:2.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握喹诺酮类药物的抗菌作用机制、共性;各种喹诺酮类抗菌药的作用特点、适应症和体内过程特点。
 2.熟悉喹诺酮类药物的构效关系;磺胺类药物、甲氧苄啶的抗菌特点、作用机制、适应症和主要不良反应。
 3.了解呋喃妥因呋喃唑酮的作用和用途。
主要教学内容与教学方式
 1.喹诺酮类的共性(抗菌谱、作用机制、临床应用、不良反应、耐药性);磺胺类的共同特点、作用机制(重点讲授)。
 2.常用喹诺酮类药物的特点及应用;常用磺胺类药物的特点及适应症(一般讲授)。
教学重点、难点
 1.教学难点:喹诺酮类药物的抗菌作用机制、共性。
 2.教学重点:各种喹诺酮类抗菌药物的作用特点、适应症。

第四十四章抗病毒药和抗真菌药

教学学时:2.0学时。
教学目的与要求
 1.熟悉两性霉素B、制霉菌素、唑类抗真菌药、灰黄霉素、特比萘芬的抗真菌特点、临床应用、不良反应。
 2.了解抗病毒药概况。
主要教学内容与教学方式

1、真菌感染分类,常用抗真菌药物:灰黄霉素、制霉菌素、二性霉素B、克霉唑咪康唑酮康唑氟康唑伊曲康唑的抗真菌作用、临床应用、不良反应(重点讲授)。

2、抗病毒药:阿昔洛韦伐昔洛韦、碘苷、利巴韦林阿糖腺苷、齐多夫定及金刚烷胺的抗病毒作用方式、临床应用及不良反应(一般讲授)。

教学重点、难点
 教学重点:各类抗真菌药的临床适应症。

第四十五章抗结核病药及抗麻风病药

教学学时:1.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握抗结核药异烟肼利福平的抗结核作用特点、作用机制、应用和不良反应。
 2.熟悉乙胺丁醇、链霉素的作用特点、应用和主要不良反应。
 3.了解对氨基水杨酸钠吡嗪酰胺的抗结核作用特点、应用及不良反应;抗结核药的应用原则。
主要教学内容与教学方式
 1.异烟肼、利福平的抗结核特点、作用机制、临床应用和不良反应(重点讲授)。
 2.乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠的抗结核作用特点、应用及不良反应;抗结核药的应用原则(一般讲授)。
教学重点、难点
 教学重点:异烟肼和利福平的药理作用特点、作用机制、应用和不良反应。

第四十六章抗寄生虫药

教学学时:2.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握氯喹、伯胺喹和乙胺嘧啶的抗疟作用、应用及不良反应;甲硝唑的药理作用、临床应用和主要不良反应。
 2.熟悉奎宁青蒿素和蒿甲醚的作用特点、应用和不良反应;氯喹和卤化喹啉类在阿米巴治疗中的作用、应用和不良反应。
主要教学内容与教学方式
 1.疟原虫、阿米巴的生活史,抗疟药的作用环节,疟原虫的耐药性;用于控制症状的抗疟药:奎宁、甲氟喹、青蒿素的作用特点和用途;替硝唑、二氟尼特、卤化喹啉类和氯喹的抗阿米巴作用特点及用途(一般讲授)。
 2.主要用于控制症状的抗疟药:氯喹的作用特点和用途;主要用于控制复发和传播的抗疟药:伯胺喹的作用特点和用途;主要用于病因性预防的抗疟药:乙胺嘧啶的作用特点和用途;甲硝唑的药理作用、临床应用和主要不良反应(重点讲授)。
教学重点、难点
 1.教学难点:疟原虫的生活史;阿米巴的生活史。
 2.教学重点:各类抗疟药物的作用特点;甲硝唑的药理作用、临床应用和主要不良反应。

第四十七章抗恶性肿瘤药物

教学学时:3.0学时。
教学目的与要求
 1.掌握细胞增殖动力学与恶性肿瘤化疗的关系,掌握抗恶性肿瘤药物共同的、主要的不良反应。
 2.熟悉各类抗恶性肿瘤药物的作用机制、适应症和特殊不良反应。
 3.了解抗恶性肿瘤药物的应用原则。
主要教学内容与教学方式
 1.细胞增殖动力学的基本概念及抗恶性肿瘤药物的作用机制、分类;抗恶性肿瘤药的应用原则(一般讲授)。
 2.抗恶性肿瘤药物的生化机制及肿瘤细胞的耐药机制、常见不良反应(重点讲授)。
 3.常用抗恶性肿瘤药(重点讲授)。
  (1)干扰核酸生物合成的药物:甲氨蝶呤氟尿嘧啶巯嘌呤阿糖胞苷
  (2)直接影响DNA结构和功能的药物:环磷酰胺白消安顺铂卡铂博莱霉素
  (3)干扰转录过程和阻止RNA合成的药物:多柔比星放线菌素D
  (4)干扰蛋白质合成与功能的药物:长春新碱紫杉醇类。
 4.影响激素平衡的药物(自学)

教学重点、难点:


 1.教学难点:细胞增殖动力学及抗恶性肿瘤药物的分类;抗肿瘤药的共同不良反应。
 2.教学重点:干扰核酸生物合成的药物甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤和阿糖胞苷;直接影响DNA结构和功能的药物:环磷酰胺、白消安、顺铂、卡铂、博莱霉素;干扰转录过程和阻止RNA合成的药物:多柔比星、放线菌素D;干扰蛋白质合成与功能的药物:长春新碱、紫杉醇类的作用机制、临床应用和特殊不良反应。

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