单项选择题

1．关于QRS波群电压的正常值不正确的是 ( )

A．Q波电压不超过同一导联R波的1/4

B．RV₁不超过1.5mV

C．RV₅不超过2.5mV

D．RaVL不超过1.2mV

E．RavR不超过2.0mV

2．胸前导联位置安放正确的是（ )

A．V1位于胸骨左缘第4肋间

B．V2位于胸骨右缘第4肋间

C．V4位于左锁骨中线与第5肋间相交处

D．V5位于左腋前线与第5肋间相交处

E．V6位于左腋中线与第5肋间相交处

3．下列哪项提示P波异常 ( )

A．Ⅱ导联P波直立

B．Ⅲ导联P波双向

C．aVR导联P波倒置

D．aVL导联P波不明显 

E．V5导联P波倒置

4．下列说法不正确的是（ )

A．P波时间小于0.11S

B．P-R间期小于0.20S

C．QRS波群时间为0.6—0.10S

D．正常Q波时间大于0.04S

E．Q-T间期不超过0.44S

5．心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在（ )

A．R波电压降低

B．异常Q波

C．T波直立高耸

D．ST段抬高

E．T波对称性

6．急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是（  )

A．Ⅱ、Ⅲ、aVF

B．Ⅰ、aVF

C．V₁、V₂

D．V₄、V₅、V₆

E．Ⅰ、aVL、V₅、V₆

7．心电图诊断右心室肥厚的主要条件是（   )

A．V₁、V₂导联ST段压低

B．电轴右偏

C．继发S-T，T改变

D．QRS电压增高

E．V₁主波向上

8．心电轴右偏是指（ )

   A．0o~+60o

   B．+60o~+90o

   C．+90o~+110o

   D．+110o~+180o

   E．-90o~-180o

9．在正常情况下，ST段在肢体导联抬高范围不应超过（      )

A．0.01mV

B．0.04mV

C．0.08mV

D．0.1mV

E．0.25mV

10．不符合莫氏Ⅰ型房室传导阻滞特征的是（   )

A．P-R间期逐渐延长，直至一次QRS波脱落

B．P-R间期延长部分进行性缩短

C．R-R间隔逐渐缩短，直至一次长的间歇

D．长R-R间隔≥2次短的R-R间隔之和

E．间歇后第一次R-R间隔大于间歇前的R-R间隔

11．心室复极后继电位是（ )

A．P波

B．T波

C．u波

D．QRS波

E. 以上都不是

12．关于心房扑动的心电图特征以下说法错误的是（   )

A．扑动波频率为每分钟250 ~ 350次

B．正常P波被F波取代

C．F波间无等电位线，波幅大小不一，间隔不规则

D．F波常常不能全部下传

E. 一般心室率规则

13．P-R间期正常范围 （   )

A．>0.12秒

B．<0.20秒

C．≥0.12,≤0.20秒

D．＞0.12，＜0.20秒

E．≤0.11秒

14．在正常情况下，ST段下移范围不应超过（   )

A．0.01mv

B．0.02mv

C．0.05mv

D．0.08mv

E．0.1mv

15．关于心电轴左偏描述正确的是（   )

A．Ⅰ导联主波方向朝上，Ⅱ导联主波方向朝上

B．Ⅰ导联主波方向朝下，Ⅱ导联主波方向朝上

C．Ⅰ导联主波方向朝上，Ⅲ导联主波方向朝上

D．Ⅰ导联主波方向朝下，Ⅲ导联主波方向朝上

E．Ⅰ导联主波方向朝上，Ⅲ导联主波方向朝下

16．心电图上Ⅲ度房室传导阻滞与其他严重房室传导阻滞最根本的区别是（     )

A. P-R间期 >0.20s

B. P-R间期逐渐延长

C. 有部分QRS波脱落

D. P波与QRS波无关

E．以上都不是

17．以下关于心房纤颤的说法，错误的是（  )

A．属于激动起源异常类心律失常

B．心室节律极不规则

C．P波消失，代之以f波

D．f波大小、形状较为相似，并且规则出现

E．心房率为350 ~ 600次/分

18．心电图导联中aVF是（   )

A．双极标准肢体导联

B．单极肢体导联

C．双极导联

D．单极加压肢体导联

E．单极胸前导联

19．心电图诊断顺钟向转位的主要条件是（   )

A．V₁、V₂导联ST段压低

B．电轴右偏

C．继发S-T，T改变

D．V₁导联QRS波形呈大R波

E．V₅导联QRS波形呈大S波

20．心电轴左偏是指（  )

   A．-15o~-30o

   B．-30o~-40o

   C．-30o~-60o

   D．-30o~-90o

   E．-90o~-180o

21．QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名为（  )

A．S波

B．Q波

C．QS波

D．qS波

E．q波

22．在心电图上P波反映的是（ )

A．窦房结除极

B．窦房结复极

C．心房除极

D．心房复极

E．房室结除极

23．不符合束支传导阻滞的心电图特征的是（   )

A．完全性束支传导阻滞相应导联QRS波群时间延长≥0.12秒

B．不完全性束支传导阻滞相应导联QRS波群时间＜0.12秒

C．右束支传导阻滞V₁、V₂导联R波呈M样改变

D．左束支传导阻滞V₅、V₆导联R波呈M样改变

E．ST-T方向与QRS终末向量方向相同

24．关于心电图的价值，以下说法中不正确的是（   )

A．能确诊心律失常

B．能确诊心肌梗塞

C．辅助诊断房室肥大

D．辅助诊断电解质紊乱

E．能反映心动能状态

25．右房肥大的心电图表现为（ )

A．P波高而宽

B．P波增宽

C．P波出现切迹

D．P波尖锐高耸

E．P波呈双峰状

26．在心肌梗塞的急性期，心电图表现不包括（  )

A．ST段弓背向上抬高

B．异常Q波

C．T波直立

D．缺血型T波倒置

E．R波振幅下降

27．心室肥大的心电图表现不包括（  )

A．只显示左室肥大

B．只显示右室肥大

C．同时显示双室肥大

D．大致正常

E．P波改变

28．下壁心肌梗塞时，出现典型梗塞波形的导联是（ )

A．Ⅰ、aVL

B．Ⅱ、Ⅲ、aVF

C．V₁、V₂

D．V₃、V₄

E．V₁、V₂、V₃、V₄

29．心电图上U波明显增高临床上见于（   )

A．高血钾

B．高血钙

C．低血钾

D．低血钙

E．低血镁

30．关于阵发性室性心动过速的心电图特点，下列说法正确的是（   )

A．连续三个以上的房性早博

B．心率160~220次/分

C．心律绝对整齐

D．QRS波型正常

E．属于主动性心律失常

31．急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是（  )

A．Ⅱ、Ⅲ、aVF

B．Ⅰ、aVF

C．V1、V2、V3

D．V4、V5、V6

E．Ⅰ、aVL、V5、V6
32．病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐，可能的诊断

是（   )

A．房室交界性逸博心率

B．阵发性室上性心动过速

C．阵发性室性心动过速

D．窦性心动过速

E．房颤

33．二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是（ )

A．P-R间期进行性缩短

B．R-R间距进行性缩短

C．固定的房室3：1传导

D．P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏

E．P-R间期进行性延长

33．以下有关Ⅲ度房室传导阻滞心电图特点的叙述，正确的是(   )

A．P波频率后于QRS波群频率

B．P波与QRS波群无固定关系

C．又称高度房室传导阻滞

D．P-R间期固定

E．房率低于室率

34．二尖瓣型P波心电图的特点不包括（   )

A．P波高而尖

B．P波增宽，时间>0.11秒

C．P波有明显切迹，双峰距≥0.04秒

D．Ⅰ、Ⅱ、aVL导联明显

E．常见于二尖瓣狭窄

35．正常心电图的基本构成不包括（   )

A．P波

B．R-R间期

C．QRS波群

D．(J点)ST段

E．T波(QT间期)

36．房性早博的QRS波不可能是（ )

A．正常形态

B．无QRS波

C．右束支阻滞型

D．室性融合波

E．左束支阻滞型

37．符合窦性P波的形态医学全.在线www.med126.com方向的是（ )

A．PⅡ倒置，PaVR倒置

   B．PⅡ倒置，PaVR直立

   C．PⅡ直立，PaVR倒置

   D．PⅢ倒置，PaVR直立

   E．PaVF倒置，PaVR直立

38．正常T波的形态特点是（  )

   A．任何导联均直立

   B．除aVR外，其余导联均直立

   C．aVR导联T波总是直立

   D．在以R波为主的导联中，T波直立且不应低于同导联R波的1/4

   E．在以R波为主的导联中，T波直立且不应低于同导联R波的1/10

39．不符合心房扑动的心电图特征是（  )

   A．有F波

   B．扑动波形态相同

   C．等电位线消失

   D．F波频率为350~600次/分

   E．R-R间隔可规则，亦可不规则

40．不符合慢性冠状动脉供血不足的心电图改变是（ )

   A．ST段呈水平型下降＞0.05mV

   B．ST段呈下垂型下降＞0.05mV

   C．T波倒置、低平或双向

   D．T波倒置的升支与降支对称，称冠状T波

   E．ST段呈上斜型下降＞0.1mV

多项选择题

1．对于室性早搏下列说法正确的是 (    )

A．提前出现的宽大畸形的QRS波

B．QRS波时限正常

C．T波方向多与主波方向相反

D．代偿间歇不完全

E．代偿间歇完全

2．女性左心室肥厚的心电图表现是 (   )

A．RV₁（V₂)＞ 2.5mV

B．RV₅（V₆)＞ 2.5mV

C．额面心电轴左偏

D. RⅠ + SⅢ ＞ 2.5mV

E．E、RV5 + SV1 ＞ 4.0mV

3．易造成ST-T改变的原因有（   )

A．冠心病

B．心室肥厚

C．心包炎

D．电解质紊乱

E．洋地黄类药物

4．房性过早搏动心电图诊断标准，正确的是（   )

A．提前出现的异位P^，波

B．异位P^，波后出现QRS波群

C．异位P^，波后未出现QRS波群，称之房早未下传

D．代偿间歇完全

E．房早的P^，波大部分呈双峰型

5．二尖瓣型P波心电图的特点（ )

A．P波高而尖

B．P波增宽，时限>0.11S

C．P波有明显切迹，双峰距≥0.04S

D．P-R间期>0.20S

E．P波时限正常

6．下列关于心电轴的描述，正确的是（ )

A．Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下：电轴右偏

B．Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上：电轴不偏

C．Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上：电轴左偏

D．正常心电轴在-30°~ +90°之间

E．心电轴是心室除极全部瞬间向量的综合

7．室性早搏的心电图主要诊断标准是（ )

A．宽大畸形的QRS-T波群

B．其前无P波

C．提前出现宽大畸形的QRS波群

D．有继发的ST、T改变

E．其后代偿间歇完全

8．以下属于急性心肌梗死的心电图改变的有（ )

   A．坏死型Q波

   B．冠状T波

   C．ST段弓背向上抬高

   D．坏死型执业兽医Q波 + ST段抬高 + P波倒置

   E．坏死型Q波 + ST段抬高 + T波倒置

三．分析题(20分)：

1．（7分)给出此份心电图最后诊断和主要诊断依据。

1)诊断依据：

（1)P波顺序出现，I、Ⅱ、aVF、V4~V6导联P波直立，aVR导联P波倒置，符合窦性起搏心律；

（2)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST-T改变：ST段抬高与T波融合呈单向曲线，病理性Q波存在；

（3)V₁~V₆导联ST-T改变：ST段抬高与T波融合呈单向曲线，存在病理性Q波；

2)最后诊断：

1．窦性心律

2．急性前壁合并下壁心肌梗死

2．(7分)请给出下面心电图的最后诊断和主要诊断依据。

1)诊断依据：

（1)P波顺序出现，I、Ⅱ、aVF、V4~V6导联P波直立，aVR导联P波倒置，符合窦性起搏心律（1分)；

（2)电轴右偏（1分)；V1导联呈rSR′型或V1导联“M”样改变（2分)；Ⅰ、aVL、V5、V6导联S波粗钝，aVR呈QR型。QRS时间0.12秒（1分)；

（3)P-R间期0.24秒（2分)。

2)最后诊断：

1．窦性心律

2．右心室肥厚，完全性右束支传导阻滞

3．一度房室传导阻滞

3．(7分)请给出下面心电图的最后诊断和主要诊断依据。

1)  诊断依据：

（1)P波顺序出现，I、Ⅱ、aVF、V4~V6导联P波直立，aVR导联P波倒置，符合窦性起搏心律（2分)；

（2)Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联P波高尖，Ⅱ导联最明显（2分)；

（3)V₁导联以R波为主，V₆导联可见深的S波，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V3导联可见T波倒置（3分)；

2)最后诊断：

1．窦性心律

2．右心房肥大

3．右心室肥大

4．(7分)请给出下面心电图的最后诊断和主要诊断依据。

1)诊断依据：

（1)P波顺序出现，I、Ⅱ、aVF、V4~V6导联P波直立，aVR导联P波倒置，符合窦性起搏心律（2分)；

（2)V3-V4导联ST段水平型下移，Ⅰ、aVL、V5-V6导联下斜型下移（5分)。

2)最后诊断

1．窦性心律

2．前侧壁心肌缺血