《中西医结合儿科学》题库
儿科学基础
A1型题：
1婴儿期的年龄范围是( )
A从出生到满1岁以前
B从满月到满1岁以前
C从出生后7天到满1岁以前
D从出生到满2岁以前
E.从出生到满1岁半以前
2 人体各系统发育不平衡，有先后之分，发育最早的系统是( )：
A神经系统
B淋巴系统
C一般体格发育
D呼吸系统
E生殖系统
3 以下哪种情况与生长发育规律不符( )
A生长发育是连续的过程
B各系统器官发育不平衡
C.生长发育遵循从上到下，从近到远，由粗到细，由简单到复杂的规律
D. 神经系统发育先慢后快
E.生长发育有个体差异
4 2岁～12岁平均每年身高增加( )
A. 1～3公分
B. 3～5公分
C. 5～7公分
D. 7～9公分
E.9～10公分
5 2岁以内乳牙的数目约为( )
A. 月龄减4～6
B. 月龄减2～4
C. 等于月龄
D. 月龄加1～2
E.月龄加2～4
6 男孩，4岁，营养发育中等其标准体重和身长最可能是
A. 13kg 90cm
B. 15kg 100cm
C. 15kg 110cm
D. 16kg 110cm
E. 17kg 105cm
7 小儿“纯阳”之体的含义是( )
A．纯阳无阴 B．阳常有余
C．阴亏阳亢 D．发育迅速 E．肝常有余
8 小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是( )
A．脾常不足 B．肺脏娇嫩
C．肾常虚 D．稚阳未充
E．稚阴未长
9 正常小儿前囟门关闭的时间是：( )
A．6～8个月 B． 8～10个月
C．10～12个月 D．12～18个月
E．16～24个月
10．1岁小儿全身含水量约占体重的（ )
A. 50％ B 55％ C 60％ D 65 ％ E 70％
11 相传至今的我国第一部儿科专著是( )
A．《颅囟经》
B．《小儿药证直诀》
C．《幼幼新书》
D．《全幼心鉴》
E．《活幼心书》
12 从出生后到28天，称为( )
A．胎儿期 B．围生期
C．新生儿期 D．婴儿期
E．幼儿期
A．肺脏娇嫩 B．脾常不足 C．肾常虚
D．稚阴稚阳 E．纯阳之体
14 儿科发病率最高的一类疾病，首推 ( )
A．肺系病证 B．心系病证
C．肝系病证 D．脾系病证
E．肾系病证
15 察指纹的适用年龄为( )
A．1岁以内 B．3岁以内 C．1～3岁
D．1～6岁 E．3～6岁
16 舌红无苔，在下述哪种情况下为正常( )
A．新生儿舌象B．乳婴儿舌象
C．幼儿舌象 D．啼哭后舌象 E．进食后舌象
17 小儿中度脱水累积损失量每公斤体重为（ )
A 10—20ml B 20—25ml C 30—40ml
D 50—100ml E100—150ml
18 小儿中药用量，新生儿应为成人量的( )
A．1／6 B．1／3 C．1／"2
D．2／3 E．等量
19 人工喂养时，婴儿每日每公斤体重约需加糖牛奶量和另需加水的量分别为( )
A．1lOml、150ml B．1lOml、40ml C．150ml、40ml
D．1lOOml、1500ml E．1500ml、400ml
20 小儿腹泻补钾原则哪项不正确?
A．有尿后补钾B．第2天补液不必再给钾。
C．静脉补钾的浓度不超过0．3％ D．滴注速度不宜过快
E. 补钾量为150～300mg／kg
X型题
1．小儿的生理特点是( )
A．生机蓬勃 B．脏腑娇嫩
C．脏腑虚弱 D．形气未充
E．发育迅速
2．小儿五脏六腑之功能皆属不足，其中尤其突出的是( )
A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾
3 补液计算项目包括（)
A 生理需要量 B 尿量 C 呕吐量 D累积损失量 E 继续丢失量
4 万全的儿科著作有( )
A．《保婴撮要》 B．《全幼心鉴》
C．《育婴家秘》 D．《幼科发挥》
E．《幼科折衷》
5 对于2岁小儿，下列哪些是正常的( )
A．乳牙10颗 B．体重12Kg
C．身长84crn D．头围48cm
E．胸围42cm
6 小儿五脏六腑之功能皆属不足，其中尤其突出的是( )
A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾
7 指纹色紫，推之滞涩，复盈缓慢，主 ( )
A．虚热 B．瘀热 C．痰湿
D．积滞 E．血虚
答案
A1型题
1 A 2 A 3 D 4 C 5 A 6 B 7 D 8 B 9 D 10 E 11 A
12 B 13 C 14 A 15 B 16 A 17 D 18 A 19 B 20 B
X型题
1 ABDE 2 CDE 3 ADE 4 CD 5 BCD 6 CDE 7 BCD
新生儿与新生儿疾病
A1型题
1、新生儿胎龄257天，出生体重1600克，其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位，下例诊断哪个最正确？( )
D. 早产儿，小于胎龄儿 E. 极低出生体重儿
2 硬肿症的发生与下列哪种情况无关？( )
A 棕色脂肪少 B 体表面积相对较大 C 寒冷损伤
D 免疫功能低下 E 皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
3 新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是( )
D 脑血管栓塞 E 贫血
4 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关：( )
A 红细胞量多，寿命短 B 肝脏Y、Z蛋白含量少
C 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下 D 肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高
E 肠道排泄胆红素的能力低下
5 以下哪一项不是生理性黄疸的特点( )
A 生后2～3天出现黄疸 B 足月儿总胆红素值不大于12mg/dl
C 足月儿黄疸在2周时开始消退 D 结合胆红素小于1.5mg/dl
E 一般情况好
6 硬肿症的主要病机为（ )
A.邪毒入脏，肝木乘脾 B.阳气虚衰，寒凝血涩
C.感受寒邪，寒凝气滞 D.寒湿阻滞，脾失健运 E 胎禀薄弱，脾肾亏虚
7 胎黄的发病一般与下列哪一脏腑无关？（ )
A. 肝 B.肾 C.胆 D.脾 E.胃
A2型题
1．某足月男婴，出生后一般情况可，但3天内皮肤发黄，大便黄色，血清胆红素＜221μmol/L(12.9mg/d1)，应首先考虑为：（ )
A．生理性黄疸 B．病理性黄疸 C．新生儿败血症
D．新生儿溶血 E．阻塞性黄疸
2．足月男婴，出生后3天皮肤发黄，吸乳时恶心、大便白色。应首先考虑为：（ )
D．新生儿溶血 E．阻塞性黄疸
3．某早产儿，在生后24小时内全身不温，四肢肌肤发凉，面颊、臀部、四肢可见硬肿，皮肤板硬，不易捏起，颜色暗红，青紫，或红肿如冻伤。唇色黯红，指纹紫暗。是（ )
A．病理性黄疸 B．新生儿肝炎 C．新生儿败血症
D．新生儿硬肿症 E．阻塞性黄疸
X型选择题
1 寒湿阻滞型胎黄的特点为（ )
A.黄疸持续不退，色泽晦暗 B.神疲身倦，四肢欠温
C.纳呆恶心易吐，小便深黄 D.大便稀溏或呈灰白色 E.右胁下痞块
2 硬肿症的发病原因为（ )
A.禀赋不足，阳气虚弱 B.脾虚失运，水湿泛滥
C.感受寒邪，寒凝血瘀 D.外感风毒，胎热内蕴
E.感受风冷水湿之邪
答案
A1型题
1 D 2 D 3 B 4 E 5 C 6 B 7 B
A2型题
1 A 2 E 3 D
X型选择题
1 ABCD 2 AC
呼吸系统疾病
A1型题
1 小儿病毒性肺炎最常见的病毒是( )
A. 合胞病毒 B. 腺病毒 C. 疱疹病毒
D. 流感病毒 E. 巨细胞病
2腺病毒肺炎主要临床特点为( )
A. 年长儿多见 B. 喘憋明显而肺部罗音不明显
C. 常有高热而一般情况良好 D. 咳嗽有粉红色泡沫痰
E. 夏季最多见
3咽结合膜热的病原为( )
A. B.组链球菌 B. 柯萨奇病毒 C. 腺病毒
D. 支原体 E. 葡萄球菌
A. 心率增快 B. 闻及奔马律 C. 心音低钝
D. 肝脏迅速增大 E. 肢体浮肿
5重症肺炎和一般肺炎的不同点在于( )
A. 稽留热 B. 肺部炎症范围广泛 C. 两肺闻及广泛中细湿罗音
D. 出现循环、神经系统等功能影响 E. 烦躁不安伴纳差
6哮喘发作时应禁用( )
D. 氨茶碱 E 注射肾上腺皮质激素
7 风热闭肺证应选用何方？( )
A.桑杏汤 B.银翘散 C.银翘散合麻杏石甘汤 D.麻杏石甘汤 E.桑杏汤
8 突然面色苍白，口唇紫绀，四肢厥冷，呼吸困难，烦躁不宁者应辩证为（ )
A. 痰热闭肺 B.毒热闭肺 C.风热闭肺 D.心阳虚衰 E.邪陷厥阴
9 哮喘缓解期脾肾阳虚弱证首选方剂是（ )
A.六味地黄丸 B.金匮肾气丸 C.左归饮 D.右归饮 E.定喘汤
10下列哪项不是寒性哮喘的主要症状？（ )
A.咳嗽气喘 B.痰多白沫 C.形寒肢冷 D.气短懒言 E.鼻流清涕
11 中医学肺炎喘嗽的命名首见于：（ )
A．《伤寒论》 B．《诸病源候论》 C．《医宗金鉴》
D．《素问·通评虚实论》 E．《麻科活人全书》
12 风寒感冒的首选方剂是：（ )
A．华盖散 B．小青龙汤
13 与哮喘病中医认为主要相关的脏腑是：（ )
A．心、肝、肾 B．心、肺、肝 C．肺、肝、肾
D．肺、脾、肾 E．心、肺、脾
14 哮喘患者外周血白细胞分类特征是：（ )
A．嗜中性粒细胞增高B．淋巴细胞增高
C．嗜酸性粒细胞增高 D．嗜碱性粒细胞增高 E．以上均不是
A2型题
1 患儿，男，4岁。发热重，恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞，鼻流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红肿痛，口干渴，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。
应首先考虑的是：（ )
A．外感风寒B．外感风热 C．外感曙热
D．外感暑湿E．外感惊风
2 患儿，女，1个月，发热2天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定，诊为肺炎，突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，心率增快180次／分，心音低钝，肝脏增大，查一心电图，T波低平。其诊断是：（ )
A．急性支气管炎 B．风寒感冒 C．痰湿咳嗽
D．肺炎喘嗽心衰 E．慢性支气管炎
3 患儿，男，1岁半。发热恶寒，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，舌苔厚腻。其诊断是：（ )
A．感冒夹惊 B．感冒夹痰 C．感冒夹食滞
D 时行感冒 E． 风寒感冒
4 患儿，女，7岁，喘息发作4次。现喘息症状突然发作，肺部出现哮鸣音。父
有哮喘病史。症见身热面赤，声高息涌，吐痰黄稠，口渴喜饮，尿少便秘，舌红苔黄。
其诊断是：（ )
A．寒性哮喘 B．肺炎喘嗽 C．风寒咳嗽
D．热性哮喘 E．以上均不是
答案
A1型题
1 A 2 B 3 C 4 E 5 D 6 B 7 C 8 D 9 B 10 D 11 E 12 D 13 D
14 C
A2型题
1 B 2 D 3 C 4 D
循环系统
A1型题：
1 列哪项不是左向右分流先心病的共同特征？( )
A.生长发育落后 B.容易并发肺部感染 C.胸骨左缘收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第二音增强 E.蹲踞现象
2 符合法洛四联症病理改变的是( )
A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 左心室肥大
D 肺动脉扩张 E 主动脉骑跨
3下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现？( )
A 青紫 B顽固性心力衰竭 C杵状指
D 脑缺氧发作 E 蹲踞动作
4 下列哪项不符合房间隔缺损？( )
A.胸骨左缘2~3肋间有收缩期杂音 B.肺动脉瓣区第二音减弱
C.胸透示肺门“舞蹈征” D.心电图示不完全性右束支传导阻滞
E.超声显示室间隔与左室后壁呈矛盾运动
5 动脉导管未闭的特征性体征是：( )
A. 左心室大 B. 脉压增宽 C. 胸骨左缘第II肋间连续性机器样杂音
D. 肺动脉瓣区第二音亢进 E. 股动脉枪击声
6 下列哪项为病毒性心肌炎病变中的病理产物：( )
A.痰火 B.痰湿 C.痰瘀 D.水瘀 E.湿热
7 病毒性心肌炎湿热侵心型选方是：（ )
8 法洛四联症患儿突然晕厥最常见的原因 （ )
A．长期缺氧所致 B．血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓
9 法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于 （ )
A．肺动脉狭窄程度 B．主动脉骑跨与右室肥厚程度
C．患儿年龄 D．血液粘滞度 E．病程长短
10 Eisenmenger’s综合征是指 ( )
A．紫绀型先心病 B．无分流型先心病 C．肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大
D．左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流
11 胎儿血液循环下列哪项正确 ( )
A．胎儿左右心室均向全身供血 B．下腔静脉血全部流向右室
C．胎儿有2根脐静脉1根脐动脉 D．脐动脉血氧含量最高
E．主动脉压力大于肺动脉压力
12法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞 ( )
A．缓解漏斗部肌肉痉挛
B．减少心脑等重要脏器的氧耗
C．使劳累及气促缓解
D．增大体循环阻力，减少右向左分流及回心血量
E．增加静脉回心血量
13 关于先天性心脏病下列哪项是错误的( )
A．适当参加能胜任的体力劳动 B．禁止接受各种预防接种
D．紫绀患儿应预防脱水 E．病情加剧，杂音有时反而减轻
A2型题：
1 8岁女孩，头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振一周。患儿2周前曾患上呼吸道感染。体检：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音明显低钝。心电图示心律失常和明显ST—T改变。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。余未见异常。哪项诊断正确（ )
A．风湿性心脏病 B．先天性心脏病 C．病毒性心肌炎
D．室间隔缺损 E．房间隔缺损
2 8个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸60次／分，脉搏182次／分，嘴唇发绀，胸骨左缘3~4肋间闻及3／6级全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿啰音，肝脏右肋下3cm。诊断考虑 （ )
A．室间隔缺损 B．室间隔缺损合并支气管肺炎
C．室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭
D．室间隔缺损合并感染性心内膜炎 E．房间隔缺损合并支气管肺炎
3 2岁患儿，发现心脏杂音1年余。生长发育较差，无明显气促、发绀。LSB3～4闻及3/6级收缩期杂音，要鉴别该患儿的心脏病是左向右分流型还是右向左分流型，既简单又经济的检查：（ )
A．心电图 B．心脏X线照片 C．心脏彩超
D．心导管检查 E．心血管造影
4 2岁患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查：胸骨左缘3～4肋间可闻4／6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2．5cm，脾左肋下1．5cm。ESR 50mm／h，Hb 86g／L，WBC 18 ×109／L，N 0．89，L 0．11，血培养(—)。最可能的诊断是（ )
A．房间隔缺损合并败血症 B．风心病、风湿活跃
C．病毒性心肌炎 D．室间隔缺损
E．室间隔缺损合并感染性心内膜炎
X型题
1 左向右分流先心病的症状有：（ )
A. 生长发育落后 B. 活动耐力差，易疲乏 C. 易反复发生肺部感染
D. 出生后持续青紫 E. 可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞
2 法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施包括（ )
A．平卧位 B．给氧
C．静脉注射西地兰
D．静脉注射心得安
E．肌内注射苯巴比妥钠
答案
A1型题
1 E 2 E 3 B 4 B 5 C 6 C 7 C 8 A 9 A 10 D 11 A 12 D 13 B
A2型题
1 C 2 C 3 B 4 E
X型题
1 ABCD 2 ABDE
消化系统疾病
A1型题
1 母乳喂养儿肠道主要的细菌是（ )
A 肠链球菌 B大肠杆菌 C 双歧杆菌
D 变形杆菌 E 嗜酸杆菌
2 鹅口疮是下列哪种病原所致的？（ )
A 细菌 B 单纯疱疹病毒 C 白色念珠菌
D 螺旋体 E 柯萨奇病毒
3 慢性胃炎最为主要的病因为（ )
A 病毒感染 B 幽门螺旋杆菌感染 C. 胆汁返流、胆盐刺激
D. 长期服用刺激性食物和药物 E 精神、神经因素
4 冬秋季节的腹泻病最常见的病原是（ )
A 灰髓炎病毒 B腺病毒
C 埃可病毒 D 柯萨奇病毒 E轮状病毒
5 金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为（ )
A 黄色水样 B蛋花汤样
C 粘液血便 D豆腐渣样
E 暗绿色海水样
6 婴儿腹泻，中度脱水，失水量约为体重的（ )
A 5％ B5～10％
C10～15％ D >15％ E 以上都不是
7 婴儿腹泻，等渗脱水，第一天补液时应选用哪一种含钠液最恰当？（ )
A 1/2 张液 B 1/3 张液 C 2/3张液
D 等张液E 1/5张液
8 下列哪项不是腹泻病，低钾血症的主要表现？（ )
A 腱反射迟钝或消失 B腹胀、肠鸣音减弱
C 心音低钝 D EKG示ST段降低T波平坦
E EKG示T波高尖
9 鹅口疮病位在（ )
A.脾胃 B.心脾 C.脾肾 D.心肾 E.肝脾
10 鹅口疮虚火上浮证的首选方剂是（ )
A.六味地黄丸 B.知柏地黄丸 C.竹叶石膏汤 D.温胆汤 E.养胃增液汤
11 泄泻的病位为（ )
A.脾、大肠 B.肝、脾 C.脾、胃 D.脾、肾 E.心、脾
12 下列哪项不是气阴两伤型腹泻的特点（ )
A.泻下无度 B.眼眶、囟门凹陷 C.皮肤干燥、消瘦 D.四肢厥冷
E.小便短少
13 脾虚泻的首选方剂是（ )
A.附子理中汤合四神丸 B.益脾散 C.参苓白术散 D.异功散
E.温阳救逆汤
14 泄泻的大便性状是
A.大便如米泔样 B.大便有粘冻脓血 C.大便如果酱样
D.大便如蛋花汤样 E.大便如柏油样
15 小儿风寒泄泻的首选方剂是：（ )
A．参苓白术散 B．实脾饮 C．四君子汤 D．藿香正气散 E．附子理中汤
16 患儿，男，6个月。近日大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。其治宜选用：（ )
17 患儿2岁。3天前饮食过度而致腹泻，大便有不消化的食物残渣，臭甚，呕吐物酸馊，舌苔黄垢，脉滑实。治疗应首选（ )
D．六君子汤 E．藿香正气散
18 鹅口疮的主要特征是（ )
A．口腔周围出现白色小疮点
B．口腔内粘膜溃烂
C．咽喉部有白色假膜
D．口腔舌上满布白屑，状如鹅口
E．齿龈白色溃疡
A2 型题
1 腹泻病，中度失水、低钾、代谢性酸中毒患儿入院时最主要的处理是（ )
A 给止泻药B 给止吐药 C 纠正水、电解质紊乱、纠正代酸
D调整饮食 E 控制感染
2 10个月女婴,因腹泻就诊,诊断为轮状病毒肠炎，下列哪项不是此病的主要临床表现？（ )
A 发热B 大便蛋花汤样 C 鼻塞和流涕
D 大便脓血样 E. 脱水和酸中毒
3 8个月男婴，腹泻，呕吐3～4天。体检：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹
陷，皮肤弹性差，心肺(-),腹软。入院诊断腹泻病，中度失水，代谢性酸中毒，予补液纠酸后出现抽搐，最可能为下列哪项并发病？（ )
A 低血钾B 低血钠 C中毒性脑病
D 低血钙E 低血糖
4 患儿，女，4个月，母亲营养较好，母乳喂养，生后即腹泻，大便每日3～5次，便中含有奶瓣，曾服用多种消化剂无效。查体：神志清，化验：大便偶见脂肪滴。应首先考虑的诊断是：（ )
A．霉菌性肠炎 B．大肠杆菌性肠炎 C．病毒性肠炎
D．生理性腹泻 E．过敏性肠炎
5 6个月患儿，腹泻2天，每天10余 次，稀水便。查体：体重6．8kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹 陷，四肢凉，血压偏低，尿量极少，血清钠135mmol／L。其诊断为是：（ )
A．中度脱水，等渗性B．重度脱水，等渗性
C．中度脱水，低渗性 D．重度脱水，低渗性
E．轻度脱水，等渗性
6 患儿，女，2个月，近日腹泻时曾连续使用抗生素，出现满口白屑，状如雪花。应首
先考虑的诊断是：（ )
A．乳垢 B．鹅口疮 C．奶麻正常 D．白喉 E．以上均不是
X型题
1 小儿急性腹泻病的治疗是（ )
A 饮食疗法 B 液体疗法
C 洗胃D控制感染E 对症处理
2 泄泻的主要发病原因是（ )
A.外感六yin B.乳食不节 C.卒受惊恐 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚
3泄泻辨证，常证重在辨（ )
A.阴阳 B.表里 C.三焦 D.寒热 E.虚实
4 婴儿腹泻伴低钾血症时，下列正确的是（ )
A．腹泻是由于排钾过多导致低血钾
B．酸中毒易致低血钾
C．血钾低于3.5mmoll/L时出现低钾症状
D．补液后钾从尿中排出导致低钾
E．补液后血液被稀释、血钾相对较低
5 关于婴儿腹泻时补钙、补镁的要求应（ )
A．一般不需要常规服用钙剂
B．输液过程中出现抽搐，应考虑给钙剂缓慢静注
C．个别小儿抽搐时用钙剂无效时，应想到低镁血症
D．静注钙剂有引起心脏骤停的危险
E．肌注硫酸镁疗效显著
6 婴儿腹泻的治疗原则包括（ )
A．加强护理，防止并发症
B．严格禁食
C．调整和早期进食
D．合理用药
E．纠正水电解质紊乱
答案
A1型题
1 C 2 C 3 B 4 E 5 E 6 B 7 A 8E 9 B 10 B 11 C 12D 13 C 14 D 15 D
16 A 17 B 18 D
A2型题
1 C 2 D 3 D 4 D 5 B 6 B
X型题
1 A.B.D.E 2 ABDE 3 DE 4 ACDE 5 ABCD 6 ACDE
泌尿系统疾病
A1型题
1 关于新生儿肾脏的生理特点，以下哪一项是错误的？（ )
A 肾小球滤过率明显较成人低
B 肾糖阈低，易出现糖尿
C 排钠能力差 D 尿液浓缩功能接近成人
E 尿液稀释功能接近成人
2急性肾小球肾炎最常见的致病原是（ )
A 肺炎链球菌 B A组β型溶血性链球菌
C 柯萨奇病毒B D 立克次体 E支原体
3 急性肾炎患儿出现心率加快，咳嗽、气急，肺底可闻细小湿罗音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现，是由于（ )
A 严重循环充血 B 心肌病变导致心力衰竭
C 合并先心、www.med126.com/shiti/心功能不全 D 合并重症肺炎
E 并发急性肾功能不全
4 下列哪一项不是急性链球菌感染后肾炎的实验室表现？（ )
A 血沉增快 B 轻、中度贫血
C 尿检呈血尿、白细胞尿、蛋白尿 D 一过性氮质血症
E 持续低补体血症
5 急性肾炎患儿须卧床休息至何时？（ )
A 水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常
B 尿常规正常 C 血沉正常 D Addis计数正常
E 血清补体恢复正常
6 急性肾炎应用青霉素是为了（ )
A 预防肾炎复发 B 防止交叉感染
C 清除残余病灶 D 治疗并发症 E 治疗肾炎
7 小儿急性肾炎出现严重循环充血、肺水肿时，下列的治疗措施哪一项是错误的？（ )
A 严格限制水、钠摄入量 B 使用强利尿剂（呋塞米)
C 硝普钠静滴 D使用镇静剂，但忌用吗啡
E 使用西地兰或毒毛旋花子甙K静注
8 肾病综合征最根本的病理生理变化是（ )
A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高脂血症
D 血尿 E水肿
9 肾病综合征最常见的并发症是（ )
D 感染 E肾静脉栓塞
10 肾病综合征治疗的首选药物是 （ )
A 肾上腺皮质激素 B环磷酰胺
C 苯丁酸氮芥 D 环胞霉素A E潘生丁
11 急性肾小球肾炎风水相搏型的首选方剂是：（ )
A 温胆汤合附子泻心汤 B龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤 C知柏地黄丸合二至丸
12 急性肾小球肾炎邪陷心肝型的首选方剂是：（ )
A温胆汤合附子泻心汤 B龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤 C知柏地黄丸合二至丸
13 肾病综合征血瘀型的首选方剂是：（ )
A血府逐瘀汤 B桃红四物汤 C通窍活血汤 D丹参饮 E补阳还五汤
14 肾病综合征的治疗原则以何为主：（ )
A清热解毒 B宣肺利水 C活血化 瘀 D化湿降浊 E扶正培本
15 肾病综合征外感风邪证伴有水肿者的首选方剂是（ )
16小儿肾病综合征脾肾阳虚证偏肾阳虚的中医首选方剂是：（ )
A．麻黄连翘赤小豆汤 B．五味消毒饮 C．小蓟饮子
D．真武汤 E．以上均不是
A2型题
1 患儿7岁，颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(++)，镜下红细胞20～30个/高倍视野，白细胞5～6个/高倍视野，血清补体C3明显下降。治疗应首选青霉素加（ )
A．己椒苈黄丸 B．八正散 C．五苓散
2 患儿，男，10岁。浮肿4天，尿量偏少，色如浓茶，尿蛋白(廿)，尿镜检见多少不等的红细胞，可见白细胞、颗粒管型、细胞管型，血压正常，血清总补体明显低于正常。其诊断是：（ )
A．肾炎性肾病 B．急进性肾炎 C．急性肾炎
D．慢性肾炎 E．单纯性肾病
3 患儿，女，3岁，三天前眼睑出现水肿，迅速波及全身，头面为著，皮色光亮，压之凹陷即起，尿少色赤，并有发热咳嗽，咽红疼痛，苔薄白，脉浮。辨证属（ )
A．风水相搏 B．湿热内侵 C．水毒内闭
D．湿热内侵 E．水凌心肺
4 患儿，女，3岁。诊断为急性尿路感染，症见发热恶寒，口苦纳呆，腰酸胁
痛，小便频急：溺时涩痛，苔黄腻，脉弦数。其证型是：（ )
D．肾阴亏损 E．以上均不是
5 患儿8岁，反复浮肿3个月。症见：面色恍白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白（+++)，血浆白蛋白25g/L，B型超声提示少量腹水。治疗应首选（ )
A．泼尼松加真武汤 B．泼尼松加五苓散
C．青霉素加五苓散 D．青霉素加真武汤
E．泼尼松、环磷酰胺加真武汤
6 患儿，6岁。发病两周前曾有化脓性扁桃体炎，现轻度浮肿4天，小便黄赤短少，镜检血尿，舌质红，苔薄黄微腻，脉滑数。其诊断是（ )
A．急性肾小球肾炎，风水相搏证
B．急性肾小球肾炎，湿热内侵证 C．肾病综合征，阴虚邪恋证
D．急性尿路感染，血热妄行证 E．急性尿路感染，阴虚内热证
7 患儿，5岁。患水肿3月，现面部偶有水肿，面色萎黄，倦怠乏力，易汗出，舌淡，苔白，脉缓。其治法是（ )
A．健脾益气B．温阳利水C．健脾化湿
D．健脾养血E．温肾利水
8 患儿，6岁。1年前因反复感冒出现浮肿及尿检异常，经治疗浮肿消退，尿检仍未恢复正常。刻诊面白少华，倦怠乏力，易出汗及感冒，舌质淡，苔薄白，脉缓弱。已诊断为肾病综合征，其证候是（ )
A．风水相搏 B．气阴两虚 C．肺脾气虚
D．脾肾阳虚 E．肝肾阴虚
X型题：
1 肾病综合征对激素耐药时，可选择哪些治疗方法？（ )
A 延长泼尼松诱导期 B 环胞霉素 C环磷酰胺冲击治疗
D 甲基强的松龙冲击治疗 E血管紧张素转换酶抑制剂
2 急性肾小球肾炎在疾病发展过程中，可出现一系列危重变症，包括：（ )
A邪毒闭肺 B水凌心肺 C 邪陷心肝 D水毒内闭 E 阴虚动风
3 下列哪些方剂可以用于治疗急性肾小球肾炎水凌心肺证：
A独参汤 B参附汤 C参附龙牡救逆汤 D三子养亲汤 E己椒苈黄丸
4 促进肾病发生发展的病理环节是：（ )
A水湿 B湿热 C外感 D湿浊 E瘀血
5 肾病综合征的主要发病机理为：( )
A 水液停聚 B气化、运化功能失常 C封藏失职 D精微外泄
E 肺脾肾三脏功能虚弱
6 小儿急性肾小球肾炎湿热内侵证的主证有（)
A．稍有浮肿或不浮肿 B．小便黄赤短少C．尿血
D．肢体酸痛，烦躁 E．舌质红，苔黄
7 小儿急性肾小球肾炎的常见变证有（)
A．心阳虚衰 B．邪陷心肝 C．邪毒内闭 D．水毒内闭 E．水凌心肺
8 肾病综合征肺脾气虚证的主证有（)
A．气短乏力B．纳呆便溏 C．易汗出感冒
D．下肢不温 E．头晕目眩
答案
A1型题
1 D 2 B 3 A 4 E 5 A 6 C 7 D 8 A 9 D 10 A 11 D 12 B 13 B
14 E 15 E 16 D
A2型题
1 E 2 A 3 A 4 A5 A 6 B 7 C 8 C
X型题：
1 ABCDE 2 ABCD 3 ABCE 4 ABCDE 5 ABCDE 6 ABCE 7 BDE 8 ABC
神经系统疾病
A1型题
1 确诊化脓性脑膜炎的依据是：（ )
A 颈部强直B 全身性惊厥
C 婴儿前囟隆起 D头部CT检查E．脑脊液中找到致病菌
2 婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是：（ )
A 癫痫 B 硬脑膜下积液
C脑室管膜炎D脑积水 E．失明
3 下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点？（ )
A 3岁以上患儿较多见 B 多在治疗中体温不退或热退后复升
C 进行性前囟饱瞒、头围增大 D 透光实验阳性
E．头颅CT有助诊断
4 癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗？（ )
A 氯硝西洋B 苯巴比妥
5 女孩，12岁。近1年来反复发作发呆凝视，持物落地，每天20余次，智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘—慢波和多棘—慢波阵发。其癫痫类型是：（ )
A 失神发作 B不典型失神发作
C 失张性发作D 肌阵挛发作 E E．复杂性部分性发作
6 儿良性癫痫伴中央颞区棘波。下列哪项不是其主要临床特点？（ )
A．常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作
B．脑电图在中央区颞中部有棘波或棘—慢波灶
C．智力发育正常，神经系统无异常发现
D．常有家族性癫痫史，且系常染色体显性遗传
E．抗癫痫药物需终身治疗
7 小儿癫痫的病因有：（ )
A.温毒疫邪 B.麻毒时邪 C.气血两亏 D.外伤血瘀 E.肺脾气虚
8 癫痫中风痫的治疗首选方是：（ )
A.益脾镇惊散 B.羚羊钩藤汤 C.小儿回春丹 D.定痫丸 E.安神丸
9 婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为：（ )
A.脑膜炎症反应轻 B 神经系统发育不完善
C. 机体反应差 D. 囟门未闭所起的缓冲作用
E. 颈部肌肉不发达
10 化脓性脑膜炎的预后不取决于：（ )
A. 发病年龄的大小 B. 诊治时间的早晚
C. 致病菌的种类 D. 机体免疫能力
E. 发热的高低
A2型题
1. 1岁小儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转，近3天又发热，抽搐，体温39.5℃，神志清楚，前囟隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12×106/L，糖4mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白质450mg/L。应首先考虑为合并出现：（ )
A. 脑水肿 B. 脑脓肿 C. 结核性脑膜炎
D. 脑室管膜炎 E. 硬膜下积液
2 患儿，4岁。发作性瞪目直视，神志恍惚，痰涎壅盛，喉间痰鸣，止后如常。舌苔白腻，脉滑。其治法是（ )
A．镇惊安神 B．豁痰开窍 C．熄风止痉 D．化瘀通窍 E．健脾化痰
3 患儿，7岁。发作性惊厥3年。发时全身肢体抽搐，双目上视，神志不清，止后如常。舌苔白，脉弦。中医治疗应首选（ )
A．定痫丸 B．涤痰汤 C．医痫丸 D．通窍活血汤 E．河车八味丸
4 9个月女孩，发热3天，喷射状呕吐l天，惊厥5次。体检：体温39℃，精神萎靡，前囟l.5cmxl.5cm膨隆，有波动感。颈强(+)，咽赤(+)，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞1000个，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。最可能的诊断是（ )
A．病毒性脑膜炎 B．结核性脑膜炎
C．化脓性脑膜炎 D．新型隐球菌脑膜炎 E．瑞氏综合征
X型题
1．癫痫的病因包括（ )
A．顽痰内伏 B．暴受惊恐 C．惊风频发 D．外伤血瘀 E．元阴不足
2．癫痫的病位主要在（ )
A．心B．肝C．脾D．肺E．肾
3．癫痫发作的临床特点有（ )
A．急性起病 B．反复发作 C．自行缓解
D．发病前常有先兆症状 E．脑电图异常
4 化脓性脑膜炎治疗中，正确的是：（ )
A. 选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂
B. 致病菌未明确时，宜选用两种抗生素
C. 选用容易透过血脑屏障的抗生素
D. 急性期宜静脉使用抗生素
E. 用药至体温正常后停药
答案
A1型题
1 E 2 B 3 A 4 E 5 A 6 E 7 D 8 D 9 D 10 E
A2型题
1 E 2 B 3 A 4 C
X型题
1 ABCDE 2 ABCE 3 ABCDE 4 ABCD
血液系统疾病
A1型题
1 小儿生理性贫血的好发年龄是（ )
A 生后6~12小时 B 1~2月
C 2~3月 D 3~6月 E 6月~2岁
2 男婴，1岁，已确诊为“营养性缺铁性贫血”，遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符合铁剂治疗的一般规律？（ )
A 服铁剂后，网织红细胞数1~2d升高、3~4d达高峰、7~10d下降至正常；血红蛋白10d增加
B 服铁剂后，网织红细胞数3~4d升高、7~10d达高峰、2~3周下降至正常；血红蛋白2~3周增加
C 服铁剂后，网织红细胞数7~10d升高、2~3周达高峰、1~2月下降至正常；血红蛋白1~2月增加
D 服铁剂后，网织红细胞数4~7d升高、10~14d达高峰、1~2月下降至正常；血红蛋白2~3周增加
E 服铁剂后，网织红细胞数2~3周升高、1~2月达高峰、2~3月下降至正常；血红蛋白3~4月增加
3 下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血？（ )
A 皮肤、粘膜苍白 B肝脾轻度肿大
C头晕眼花耳鸣 D食欲减退
E肢体震颤
4大剂量静脉丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机理是（ )
A 封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬
B 降低毛细血管通透性
C 在血小板形成保护膜，抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合
D 抑制自身免疫反应，减少血小板抗体产生
E 促进血小板的生成
5 营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常 （ )
A 血红蛋白B血清铁蛋白
C红细胞游离原卟啉 D血清铁
E 骨髓可染铁
6 紫癜虚证的病因主要是：（ )
A.先天禀赋不足 B.外感疫毒时邪 C.饮食积滞伤脾 D.血热离经妄行
E.寒凝血阻经脉
7 下列哪项不属紫癜治疗原则：（ )
A.清热凉血 B.益气摄血 C.滋阴降火 D.疏风散邪 E.温肾壮阳
8 缺铁性贫血的主要病变脏腑在（ )
A．脾胃心肝 B．心肝脾肺 C．心肝脾肾 D．心脾肺肾 E．肺脾肝肾
9小儿末梢血白细胞分类方面，中性粒细胞和淋巴细胞比例的两个交叉的发生时间是: （ )
A.4～6天和 4～6岁
B.4～6天和 4～6月
C.4～6周和 4～6月
D.4～6周和 4～6岁
10 诊断3月至6岁小儿贫血，其末梢血血红蛋白值应（ )
A．﹤90g/L B．<100g/L C．<110g/L D．<120g/L E．<130g/L
11 患儿，面色苍白，神疲乏力，发黄稀疏，消瘦4月，诊断为“营养性缺铁性贫血”。选用铁剂治疗时，正确的停药时间为（ )
A．血红蛋白开始升高时 B．血红蛋白恢复正常时
C．血红蛋白恢复至正常后2月左右 D．血红蛋白恢复至正常后6月左右
E．血红蛋白恢复至正常后4月左右
12 判断缺铁性贫血铁剂治疗有效的最快速的指标是: （ )
A.血清铁增加 B.网织红细胞增加 C.血清铁蛋白恢复正常
D.红细胞平均容积恢复正常 E.红细胞游离原卟啉恢复正常
A2型题
1 紫癜气不摄血型首选方剂是：（ )
A.归脾汤 B.补中益气汤 C.香砂六君子汤 D.四物汤 E.参苓白术散
2 患儿，18个月。近3月来不思进食，大便偏稀，形体略瘦，精神稍差，面色萎黄，肢倦乏力，唇舌色淡，苔薄白，指纹淡红。查：血HGB 100g/L，RBC 3.8×1012/L， WBC 9.5×109/L，MCHC 29%，MCV 76fl/dl。诊断为营养性缺铁性贫血，其中医证候是( )
A．肝肾阴虚 B．心脾两虚 C．气血亏虚 D．脾肾阳虚 E．脾胃虚弱
3 患儿，4岁。有久泻病史。近3月来，面黄唇淡，发黄稀疏，食欲不振，体倦乏力，头晕目眩，睡眠不安，舌淡红，脉细弱。查血：HGB 95g/L。其治法是（ )
A．健运脾胃，益气养血 B．补脾养心，益气生血 C．滋养肝肾，益精生血
D．温补脾肾，益阴养血 E．健脾养血，补肾益精
4 初生第一天的新生儿， 血常规：血红蛋白160g/L， 白细胞21×109 /L， N 0.60 ， L 0.38， M 0.02， HbF 60%， 可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞， 血常规提示: （ )
A.正常新生儿 B.新生儿贫血 C.新生儿白血病
D.新生儿败血症 E.新生儿地中海贫血
X型题
1. 以下项目中，符合营养性缺铁性贫血诊断的有( )
A．MCH<29pgB．血清铁降低 C．总铁结合力降低
D．MCHC<31%E．患儿可有肝脾肿大
2 有关小儿造血特点中， 下列正确的是: ( )
A.胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官
B.婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血
C.年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓
D.婴儿期肝脾也参与造血
E.骨髓外造血时， 末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞
3 在预防小儿缺铁性贫血的措施中， 下列哪项是正确的: ( )
A.母乳喂养 B.及时添加辅食 C.婴幼儿食品适量铁强化
D.牛乳喂养者， 应加热处理
E.早产儿、低出生体重儿宜从生后4个月开始给予铁剂预防
答案
A1型题
1 C 2 B 3 E 4 ACD 5 B 6 A 7 E 8 C 9 A 10 C 11 C 12 B
A2型题
1 A 2 E 3 B 4 A
X型题
1 BDE 2 ABCE 3 ABCD
免疫、结缔组织病
A1型题
1 下列哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值？( )
A 发热 B 关节炎 C 心脏炎 D 血沉增快
E X线示关节面破坏
2 下列哪点不是川畸病的诊断条件？( )
A.结合膜充血，口唇干红、草莓样舌
B. 心电图表现广泛ST-T改变
C.手足硬肿，掌指红斑，指趾脱皮及多形红斑
D.持续高热5天以上
E.浅表淋巴结肿大
3 下列哪项不是风湿病活动指标？( )
血沉增快
C反应蛋白阳性
血清粘蛋白>40mg/L
心电图示P-R间期持续延长
ASO>625u/L
4 对川畸病患住院医师儿用阿斯匹林治疗，下列哪项是错误的？( )
A 开始剂量为30~50mg/Kg.d
B 热退后剂量3~5mg/kg.d
C 一般用2~6月
D 有冠状动脉损害可加用潘生丁3~5mg/kg.d
E 血沉及血小板正常后，改为每天5mg/Kg.d
5 8月男孩，确诊川崎病后出院，2个月后猝死于家中，死前无明显诱因，其死因可能为( )
6 皮肤黏膜淋巴结综合征是感受何种病邪而发病的：（ )
A风热时邪 B风温邪毒 C温热邪毒 D暑温邪毒 E痧毒疫疠
7皮肤黏膜淋巴结综合征中气营两燔型的首选方剂是：（ )
A清瘟败毒饮 B普济消毒饮 C黄连解毒汤 D清营汤 E甘露消毒丹
8 皮肤黏膜淋巴结综合征的中医辨证应采用：（ )
A脏腑辨证 B八纲辨证 C六经辨证 D三焦辨证 E卫气营血辨证
9 皮肤黏膜淋巴结综合征的病因主要为感受（ )
A．寒湿 B．燥邪 C．温邪 D．湿温 E．风寒
10 皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是（ )
A．发热 B．口唇潮红 C．草莓舌 D．皮疹 E．脱皮
11 预防风湿热复发最常用的药物是：（ )
A. 阿司匹林 B. 强的松 C.ACTH
D. 萘普生 E. 青霉素类
12 下列哪项不是风湿热的主要表现：（ )
A. 心脏炎 B. 多关节酸痛 C. 舞蹈病
D. 皮下结节 E. 环形红斑
13
A2型题
1患儿，18个月。发热，体温在39.3℃~39.8℃之间，双侧球结膜充血，手足硬性水肿，颈部淋巴结肿胀，用多种抗生素治疗无效。诊断应首先考虑（ )
A．急性结膜炎 B．急性肾小球肾炎 C．幼年类风湿病
D．皮肤黏膜淋巴结综合征 E．传染性单核细胞增多症
2 患儿，2岁。发热7天，壮热，体温40℃，昼轻夜重，唇干赤裂，烦躁不宁，肌肤斑疹，其病机是（ )
A．邪在肺胃 B．卫气同病 C．邪在少阴 D．气营两燔 E．邪在太阳
3 患儿，24个月。发热急骤，高热，目赤咽红，手掌足底潮红，躯干皮疹显现，脉浮数。其证候是（ )
A．外感风寒 B．感受暑热 C．卫气同病 D．气营两燔 E．热入营血
X型题
1 下列哪项对诊断川畸病有意义 ( )
A. 手、足皮肤广泛性硬性水肿，伴红掌心、足底红斑
C. 热退时，指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮
D. 发热呈稽留热或弛张热
E. 红眼、唇干裂、草莓舌
2皮肤黏膜淋巴结综合征的病变以哪个脏腑为主：( )
A胃 B心 C肺 D脾 E肾
3 皮肤黏膜淋巴结综合征的中医辨证分型包括：( )
A邪犯肺卫 B卫气同病 C气营两燔 D热入营血 E气阴两伤
4 风湿性心脏炎的特点正确的是：( )
A. 心肌、心内膜、心包膜均可受累
B. 活动性心肌炎多有心脏扩大
C. 心尖区有收缩期或舒张期杂音
D. 心内膜炎的瓣膜损害均不可逆
E. 常伴皮下小结或环形红斑
5 皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证，临床可见（ )
A．高热不退 B．倦怠乏力 C．动辄汗出 D．咽干唇裂 E．口渴喜饮
答案
A1型题
1 E 2 B 3 E 4 E 5 D 6 C 7 D 8 E 9 C 10 A 11 E 12 D
A2型题
1 D 2 D 3 C
X型题
1 ABCDE 2 AC 3 BCE 4 ABCE 5 BCDE
营养性疾病
A型题
A．维生素D摄入过少
B．生长快，需要量大
C．肝肾疾病的影响
D．日光照射不足
E．遗传因素
2 有关佝偻病发病机制中哪项是正确的（ )
A．PTH分泌不足
B．肾小管重吸收磷增加
C．肠道吸收磷增加
D．骨重吸收减少
E．钙磷乘积下降
3 佝偻病口服维生素D治疗量所需时间为（ )
A．l个月
B．3个月
C．用至症状消失
D．用至体征消失
E．用至2～3岁
4佝偻病的病机主要是（ )
A．肺脾不足 B．心肝两虚 C．心肝火旺 D．脾肾两虚 E．肝肾不足
5 ．6个月婴儿平素多汗，易惊，烦躁，纯牛奶喂养，今日突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐，体查：精神可，前囟平软，心肺无异常，克布氏征阴性，首先应考虑的诊断是（ )
A．脑膜炎
B．低血镁症
C．癫痫
D．败血症
E．佝偻病性手足抽搐症
6 6个月婴儿平素多汗，易惊，纯牛奶喂养，未添加维生维素D制剂，很少户外活动，近两天腹泻，今日突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐，体查：精神可，前囟平软，心肺无异常，克布氏征阴性，首先急诊处理措施是（ )
A．先补钙，再止惊，最后补维生维素D
B．先止惊，再补钙及补维生维素D
C．先补维生维素D及补钙，再止惊
D．先补维生维素D，再补钙
E．先补钙，再补维生维素D
7 佝偻病的基本治疗原则是（ )
A．健脾养血 B．益气温阳 C．固表止汗 D．平肝潜阳 E．调补脾肾
8 患儿，4个月。头部多汗，发稀枕秃，囟门迟闭，坐立行走无力，易惊多惕，甚则抽搐。治疗宜选方（ )
A．补肾地黄丸 B．益脾镇惊散 C．六君子汤 D．玉屏风散 E．肾气丸
9 患儿，5个月。多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门开大，伴有轻度骨骼改变。其治法是（ )
A．补肺养阴，固表敛汗 B．平肝降火，镇惊安神 C．清心泻火,平肝潜阳
D．健脾益气，补肺固表 E．补益肝肾，填精生髓
10 9个月小儿，因乳牙未萌出而就诊，体检：前囟2x2cm，方颅、肋串珠明显，手、脚镯；腿“O”型或“X”畸形，血钙可稍低，血磷下降明显，碱性磷酸酶明显增加，X线长骨片显示，骨骺端钙化带消失，呈杯口状、毛刷样改变，骨骺软骨带增宽，骨质稀疏，骨皮质变薄。考虑为：（ )
A．维生素D缺乏性佝偻病活动早期
B．维生素D缺乏性佝偻病活动期
C．维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E．软骨营养障碍
11．维生素D缺乏性手足抽搐症婴儿期最常见的症状是（ )
A．喉痉挛 B．面神经征 C．手足抽搐
D．无热惊厥 E．有佝偻病的症状和体征
12 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是（ )
A. 面颊 胸背 腹部 臀部 四肢
B. 胸背 腹部 臀部 四肢 面颊
C. 腹部 胸背 臀部 四肢 面颊
D. 臀部 四肢 面颊 胸背 腹部
E. 腹部 胸背 四肢 面颊 臀部
13 年龄4个月佝偻病患儿可有下列哪项表现（ )
A．颅骨软化 B．鸡胸 C．上肢弯曲
D．鞍型颅 E．以上都不是
14 佝偻病的基本治疗原则是（ )
A．健脾养血 B．益气温阳 C．固表止汗 D．平肝潜阳 E．调补脾肾
15 佝偻病患儿，11个月。出牙延迟，头颅方大，肋骨串珠，行走迟缓。中医辨证属（ )
A．肾阳不足 B．肝肾阴虚 C．肾精不足 D．脾气虚弱 E．肺气不足
16 患儿，男，5个月。多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，枕秃，舌淡
苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积稍低，碱性磷酸酶增高。其病证诊断应为：（ )
A．佝偻病活动早期，脾虚气弱型
B．佝偻病活动早期，肾精亏损型
C．佝偻病活动期，肾虚骨弱型
D．佝偻病活动期，肾精亏损型
E．以上均不是
17．患儿，男，3个月。生后牛乳喂养。突起惊厥3～5次，每次发作约半分钟，经检查确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是：（ )
A．20％甘露醇静脉推入
B．50％葡萄糖静脉推入
C．10％葡萄糖酸钙5～lOml稀释后静脉缓注
D．维生素D 240万U肌肉注射
E．苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠
18 维生维素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是（ )
A．甲状旁腺的功能 B．钙的代谢障碍
C．磷的代谢障碍 D．维生维素D缺乏
E．神经肌肉兴奋性增高
X型题
1 维生素D缺乏性佝偻病的病因有（ )
A．内源性维生素D缺乏 B．生长发育过快
C．肝肾功能不全 D．纯母乳喂养
E．单纯牛乳喂养
2 维生素D缺乏性手足抽搐症婴儿期最常见的症状是（ )
A．喉痉挛 B．面神经征 C．手足抽搐
D．无热惊厥 E．窒息
答案
A型题
1 D 2 E 3 A 4 D 5 E 6 B 7 E 8 B 9 D 10 B 11 D 12 C 13 A
14 E 15 C 16 A 17 E 18 A
X型题
1 ABCD 2 ACD
感染性疾病
A1型题
1 麻疹的主要病变脏腑是（ )
A．肝胆 B．肺脾 C．脾胃 D．心肝 E．脾肾
2 麻疹早期特征是（ )
A．壮热不退 B．玫瑰色斑丘疹C．口腔黏膜斑
D．皮肤脱屑，色素斑痕 E．咳嗽频繁
3 麻疹的基本治疗原则是（ )
A．辛温解表 B．清热解毒 C．益气透表 D．温肺化痰 E．辛凉透疹
4 小儿麻疹最常见的并发症为（ )
A 喉炎 B心肌炎 C脑炎
D 肺炎 E结膜炎
5 典型麻疹的出疹顺序为 （ )
A 耳后-四肢-躯干-手掌-足底
B 耳后-额面部-躯干-四肢-手掌足底
C 躯干-四肢-头面部
D 额部-面部-躯干-四肢
E 前胸-背部-四肢-手掌-足底
6 患儿，2岁。发热1天，全身出现斑丘疹，被诊断为风疹。其诊断依据中具特点的是（ )
A．有出疹性疾病接触史 B．初期类似感冒C．耳后、枕部臖核肿大
D．全身出现皮疹E．血象检查：白细胞总数减少，分类淋巴细胞相对增多。
7 以下哪项不是风疹出疹的临床特点（ )
A 发热1天出疹 B为淡红色斑丘疹
C 疹后、耳后淋巴结肿大
D 疹退后有脱屑伴色素沉着
E 皮疹始于面颈部，迅速布满躯干和四肢
8 小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为（ )
A 脑膜脑炎 B 心肌炎 C睾丸炎
D 胰腺炎 E肾炎
9 8岁小学生，因发热伴左耳下肿痛2天就诊。体检：体温38.6，神清，左侧腮腺肿大，边界不清，有弹性感及轻压痛，心、肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学，请问其应隔离至何时才可恢复上学（ )
A 腮腺肿大后1周 B腮腺消肿后1周 C发病3周后
D 腮腺消肿 E体温正常
10 猩红热的基本治疗原则是（ )
A．疏风解表，清利咽喉 B．辛散寒邪，化痰利咽 C．清热解毒，清利咽喉
D．温化寒湿，化痰利咽 E．滋阴清热，润肺利咽
11 水痘的基本治疗原则是（ )
A．清热宣肺利湿B．健脾益气利湿C．宣肺化痰利湿
D．益气温阳利湿E．清热解毒利湿
12 痄腮主要病变的经脉是（ )
A．心经B．肝经 C．肺经 D．脾经 E．胆经
13 痄腮出现高热，耳下腮部肿胀，同时伴见神昏嗜睡、头痛项强、恶心呕吐、反复抽搐。其证候是（ )
A．邪犯少阳 B．热毒壅盛 C．邪陷心肝 D．痰热闭窍 E．余邪留恋
14患儿，5岁。高热，双侧腮部肿大2天，以耳垂为中心，疼痛，坚硬拒按，舌红苔黄，脉数。其病机是（ )
A．邪犯少阳 B．热毒壅盛 Ｃ．邪陷心肝 Ｄ．气血凝滞 Ｅ．余邪留恋
15 麻疹前驱期主要诊断依据是（ )
A．发热3～5天 B．有卡他症状 C．出现koplik斑
D．可见少数斑丘疹 E．有麻疹接触史
16 接触麻疹后多少天注射丙种求蛋白就不能达到完全免役作用
A．3天 B．6天 C．7天
D．9天 E．10天以后
17 幼儿急疹时邪属于（ )
A．风寒湿邪 B．风热时邪 C．暑温邪毒 D．湿热疫毒 E．燥邪疫毒
18 猩红热的特殊临床表现是（ )
A．口腔周围出现白色小疮点 B．咽部充血，咳嗽
C．口周苍白圈，草莓舌 D．发热，全身淋巴结肿大
E．耳后及枕骨下淋巴结肿大
19水痘病变脏腑主要在（ )
A．肺脾 B．心脾 C．肝脾 D．脾肾 E．肺肾
A2型题
1 患儿，8岁。右腮部以耳垂为中心漫肿10天。近日肿消后出现睾丸肿胀疼痛，痛引睾腹。治疗应首选（ )
A．银翘散 B．导赤散 C．温胆汤 D．龙胆泻肝汤 E．丹栀逍遥丸
2 患儿，2岁。发热咳嗽，喷嚏流涕，两目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，神烦哭闹，小便短赤，大便不调。口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，舌质偏红，舌苔薄黄，脉象浮数。治疗应首选（ )
A．麻杏石甘汤 B．小青龙汤 C．竹叶石膏汤 D．宣毒发表汤 E．葛根汤
3 患儿，2岁。发热咳嗽，喷嚏流涕，全身皮疹分布均匀，疹点稀疏细小，疹色淡红，肌肤瘙痒，耳后及枕部臖核肿大触痛，舌质偏红，舌苔薄黄，脉象浮数。中医治法是（ )
A．宣肺平喘 B．辛温解表 C．清热化痰 D．疏风解表 E．解表清里
4 患儿，7岁。发热轻微，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病第2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。其治法是（ )
A．疏风清热，利湿解毒 B．清热解表，宣肺化痰 C．清热解表，和胃化湿
D．清热解毒，利尿化湿 E．清热解毒，燥湿止痒
5 患儿，5岁。高热，双侧腮部肿大2天，以耳垂为中心，疼痛，坚硬拒按，舌红苔黄，脉数。其中医病机是（ )
A．邪犯少阳 B．热毒壅盛 Ｃ．邪陷心肝 Ｄ．气血凝滞 Ｅ．余邪留恋
6 患儿7岁，发热，双侧腮腺漫肿不红8天。刻下症见：头痛，呕吐，时有谵语。查体：体温39℃，颈有抵抗感。实验室检查：脑脊液蛋白定量20mg/dl，细胞数160×10 6/L，以淋巴细胞为主。应首先考虑的是（ )
A．结核性脑膜炎
B．化脓性脑膜炎
C．流行性腮腺炎并发胰腺炎
D．流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
E．化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎
X型题
1．麻疹的治疗原则是（ )
A．清热泻火 B．清热解毒 C．辛凉透解 D．温中健脾 E．燥湿和胃
2．麻疹邪毒炽盛，或失治，或误治，则易并发（ )
A．肺炎喘嗽 B．阴竭阳脱 C．血热亡行 D．邪毒攻喉 E．邪陷心肝
3．麻疹收没期体虚，其虚一般在于（)
A．血B．气C．津D．阴E．阳
4 小儿预防猩红热应注意（ )
A．发现病人及时隔离，至临床症状消失、咽拭子培养链球菌阴性时解除隔离。对密切接触的易感人员应隔离7～12天。
B．对病人的分泌物和污染物及时消毒处理。
C．流行期间，小儿勿去公共场所。
D．保护孕妇，尤其在妊娠3个月内，不得与猩红热病人接触。
E．对密切接触病人的易感儿童，可服用板蓝根等清热解毒中药煎剂或成药。
5 水痘的诊断要点是（ )
A．起病2～3周前有水痘接触史。
B．周身可见疱疹，以躯干部为主。
C．皮疹分批出现，在同一时期，丘疹、疱疹、干痂并见。
D．疱疹呈椭圆形，大小不一，内含水液，周围红晕，常伴有瘙痒，结痂后不留疤痕。
E．疹后脱屑及色素沉着。
6 流行性腮腺炎热毒壅盛者，易生变证有（ )
A．邪毒闭肺 B．邪陷心肝 C．邪毒攻喉 D．毒窜睾腹 E．心阳虚衰
7 风疹的特征是（ )
A．轻度发热，伴有咳嗽 B．皮肤出现淡红色斑丘疹 C．目赤畏光
D．舌系带溃疡 E．耳后及枕部臖核肿大
8 水痘的典型临床表现有：（ )
A. 斑疹 B. 丘疹 C.疱疹 D.结痂 E. 出血
答案
A1型题
1 B 2 C 3 E 4 D 5 B 6 C 7 D 8 A 9 B 10 C 11 A 12 E 13 C
14 B 15 C 16 B 17 B 18 C19 A
A1型题
1 D 2 D 3 D 4 A 5 B 6 D
X型题
1 BC 2 ADE 3 BCD 4 ABCE 5 ABCD 6 BD 7 ABE 8 ABCD
