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一般描述：
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感染性心内膜炎是指病原体侵入血流，引起心内膜及大动脉内膜炎症病变。病原多为细菌， |
| 尚可有霉菌、立克次体、病毒等。 | |
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症状描述：
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病史：先天性或风湿性心脏病的患儿，有行心导管检查、拔牙或泌尿道、肠道手术的病史。 |
| 发热、寒战、胸痛、疲乏、盗汗及体重减轻等。 | |
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体症描述：
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体温升高，心动过速，杂音多变，心力衰竭，心律失常，栓塞表现，脾大及杵状指趾。 |
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实验室检查：
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血培养阳性。 |
| 血沉增快，C反应蛋白阳性，血清球蛋白增多。 | |
| 血象示贫血与白细胞增多，中性粒细胞升高。 | |
| 血象示贫血与白细胞增多，中性粒细胞升高。尿内有红细胞。 | |
| 超声心动图可检出赘生物及了解瓣膜的功能。 | |
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疾病辨析：
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先天性心脏病合并肺炎。 |
| 先天性心脏病合并心力衰竭。 | |
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治疗方法：
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邪犯肺卫 |
| 证候：发热，微恶风寒，胸闷心悸，身痛不适，口渴不饮，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。 | |
| 治法：辛凉解表，清热透邪。 | |
| 主方：银翘散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：胸闷心悸甚加瓜蒌、郁金；头痛身痛加羌活、白芷。 | |
| 气分热盛 | |
| 证候：壮热不退，心悸不安，口渴引饮，尿赤便秘。或胸痛气急，或惊厥抽搐，舌质红，苔 | |
| 黄燥，脉滑数。 | |
| 治法：清泻里热，养阴生津。 | |
| 主方：白虎汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：胸痛气急加柴胡、郁金、丹参；抽搐惊厥加羚羊角、天麻、钩藤。 | |
| 热入营血 | |
| 证候：身热不退，入夜尤重，心悸气短，斑疹隐隐，或衄血，或神昏谵语，舌质红绛，脉细 | |
| 数。 | |
| 治法：清营解毒，凉血增液。 | |
| 主方：犀角地黄汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：发斑吐衄者加藕节、大蓟、小蓟、旱莲草；神昏谵语加紫雪散。 | |
| 气阴两虚 | |
| 证候：低热乏力或午后潮热，心悸气短，心烦眠差，肌肤色暗红或紫红，或肌肤甲错，或偏 | |
| 瘫失语，舌质暗或有瘀点，脉细涩。 | |
| 治法：益气养阴，活血化瘀。 | |
| 主方：生脉饮合补阳还五汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：潮热盗汗加地骨皮、煅牡蛎；肢体瘫痪加牛膝、川断。 |
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