| 疾病名称（英文) | infantile metopism(TCM) |
| 拚音 | JIELU(ZHONGYI) |
| 别名 | 囟开不合,西医:先天或后天性脑积水。 |
| 西医疾病分类代码 | |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 以头颅增大，囟门和颅缝开解为主要表现的小儿疾病。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 解颅是因先天不足，颅内受损，或因热毒壅滞，水湿停积于脑所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | １．可有乳食不节、喂养不当或病后失调等病史。 ２．头颅呈普遍均匀性增大，且增长速度较快，囟门未能应期闭合，头缝开解，额大面小，头皮青筋显露，眼球向下呈落日状，神志呆钝，智力低下。 ３．可有头痛、呕吐，烦躁、嗜睡、食欲不振，小便不利，甚至痉厥等症。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | Ｘ线、ＣＴ、头颅超声检查可显示骨板变薄，颅缝分开，蝶鞍增宽，各脑室扩大，脑血管畸形，脑皮层萎缩，脑脊液积聚等。颅骨透照试验及酚红注射试验也有助于诊断。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | １．佝偻病：头颅增大成方形，囟门迟闭，并有骨软变形等症，无颅高压征。 ２．头大畸形：头颅大，增长也快，有明显的智力不足，脑室造影正常。 ３．脑瘤、颅脑痈：可经Ｘ线、ＣＴ等鉴别。 |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | （一)辨证论治： １．肾气亏虚证：头颅明显增大，囟门宽裂，颅缝开解，面色淡白，神情呆钝，目无神采，眼珠下垂呈"落日状"，头大颈细，前倾不立，食少便溏，舌淡少苔，脉弱，指纹淡青。补益肾气。补天大造丸加减。 ２．肾虚肝亢证：颅缝裂开，前囟宽大，头额青筋暴露，眼球下垂，白睛显露，目无神采，时或筋惕肉跳，头痛呕吐，舌淡红，苔白根腻，脉沉弦。滋阴平肝。六味地黄丸加钩藤、泽兰。全蝎。生牡蛎、白芍。 ３．脾虚水泛证：头大，头缝裂开不合，头皮光亮，肢体消瘦，面色晄白，目无神采，白睛显露，食欲不振，大便稀溏，小便不利，舌苔薄白或厚腻，脉沉缓。健脾利水。扶元散合五苓散加减。 ４．热毒壅聚头面证：颅缝开而不合，头颅增大，头皮光亮，青筋暴露，两目下垂，头痛口干，发热气促，面赤唇红，小便短赤，大便干燥或秘结，脉弦数。清热解毒。普济消毒饮加减。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | １．敷贴疗法： （１)柏子仁、天南星。防风各等分，共研细未，３ｇ／次，以猪胆汁调匀，摊在纱布上，囟门大小煎贴，换１次／日，保持潮润，或用凡士林调涂。 （２)天南星、白蔹各等分，研细未，醋调，摊纱布上，烘热贴敷囟门，以绷带包扎。 ２．针灸疗法：选①风池、曲池。足三里；②风府、外关、肾俞、委中；③大椎、合谷、阳关、夹脊、绝骨。三组轮换使用，每穴轻捻转３次，慢提插１次，重复手法３遍，针完后加捏脊３回，６次为１疗程。 ３．西医治疗：限制饮水或适当予利尿剂。脱水剂。必要时行手术治疗。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 | 其病名出《诸病源候论·小儿杂病诸候·解颅候》："解颅者，其状小儿年大，囟应合而不合，头缝开解是也。" |
