2019年执业护士实践能力模拟试题（5)
1：患者，男性，50 岁，患消化性溃疡 10 年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了
A、出血
B、癌变
C、幽门梗阻
D、穿孔
E、失血性周围循环衰竭
答案：D
2：患者，女性，68 岁，转移性右下腹疼痛 16 小时，恶心、呕吐。查体：体温 38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛，结肠充气试验(+)，血常规： 白细胞 8.7×10^9/L。中性粒细胞 81%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是
A、局部理疗
B、禁食、置胃管
C、手术
D、应用抗生素
E、中药治疗
答案：C
3：患者王某，患伤寒，需做大量不保留灌肠，为此病人灌肠的液量及液面与肛门的距离是
A、1000ml，不超过 50cm
B、1000ml，不超过 30cm
C、500ml，不超过 20cm
D、500ml 以内，不超过 30cm
E、500ml 以内，不超过 4cm
答案：D
4：患者，男性，66 岁，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗， 经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导，其中正确的是
A、呼与吸时间比为 2：1～3：1
B、呼与吸时间比为 2：1～1：1
C、呼与吸时间比为 1：3～1：2
D、呼与吸时间比为 3：1～1：1
E、呼与吸时间比为 1: 2～1：1
答案：A
5：护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的
A、戴手套前先洗手戴口罩和工作帽
B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期
C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间
E、脱手套时，手套外面勿触及手
答案：C
6：患者，男性，36 岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量 60ml/d， 最应采取的护理措施是
A、提供通风良好的病室环境
B、指导患者大量饮水
C、体位引流
D、机械吸痰
E、鼓励患者进行有效咳嗽
答案：C
7：关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的
A、出现水肿，即可使用
B、水肿严重者应迅速利尿
C、应选用作用轻的利尿剂
D、出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失
E、应采取缓慢、持续利尿的原则
答案：C
8：患者，男性，28 岁，头部受伤后意识模糊约 20 分钟，头痛、恶心、呕吐，追问受伤经过不能记忆，查体无异常倾向，可能诊断为
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、颅骨骨折
D、硬脑膜外血肿
E、颅内血肿
答案：A
9：患者，女性，28 岁，因外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息 1 天入院。体检：体温 36.5℃，脉搏 90 次/分，血压 110/80mmHg，呼吸 28 次/分， 喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者最可能的诱因是
A、花粉
B、尘螨
C、动物毛屑
D、病毒感染
E、精神因素
答案：A
10：患者，男性，28 岁，原有癫痫大发作史，今晨起有多次抽搐发作。间歇期意识模糊，两便失禁，中午来院急诊，紧急处理措施是
A、鼻饲抗癫痫药
B、静脉推注地西泮
E、20%甘露醇静脉滴注
答案：B
11：患者，男性，40 岁，发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋，别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于
A、关系妄想
B、影响妄想
C、强迫观念
D、象征性思维
E、听幻觉
答案：A
12：患者，女性，70 岁，因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现 4 天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
A、便秘、腹胀：与活动减少有关
B、活动减少引起便秘
C、腹胀与卧床有关
D、腹胀由便秘引起
E、便秘与卧床有关
答案：A
13：符合慢性胃炎临床表现的是
A、长期腹胀不适、餐后加重
B、贫血、消瘦
C、反酸、呕吐、腹泻
D、长期上腹痛、餐后缓解
E、上腹部疼痛、向肩背部放射
答案：A
14：患者，男，80 岁。慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆
A、瞳孔不等大
B、心率加快，血压升髙
C、呼吸急促
D、烦躁、嗜睡
E、尿量减少
答案：D
15：患者，女，52 岁。诊断为高血压急症，医嘱速尿 20mg，iv。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状，该患者可能发生了
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高钠血症
D、低钠血症
E、低氯血症
答案：B
16患者，女性，25 岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3 天后变稠， 伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。
：该患者最可能的诊断是
A、普通感冒
B、病毒性咽炎
C、病毒性支气管炎
D、急性支气管炎
E、急性肺炎
答案：A
17患者，女性，25 岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3 天后变稠， 伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。
：此病一般的病程是
A、3 天
B、4 天
C、一周
D、半个月
E、一个月
答案：C
18患者，女性，25 岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3 天后变稠， 伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。
：对该患者的护理措施正确的是
A、绝对卧床休息
B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖
C、限制水分摄入
D、给予高蛋白质、低盐饮食
E、咽痛时可予以消炎含片
答案：E
19患者，女性，25 岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3 天后变稠， 伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。
如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕、鼻窦压痛等情况，考虑患者出现
A、鼻窦炎
B、中耳炎
C、病毒性咽炎
D、病毒性支气管炎
E、急性肺炎
答案：A
20.患者，男性，76 岁，慢性支气管炎 24 年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰 5 天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟 40 年，20 支/天，难以戒除。体检：精神萎靡， 皮肤干燥，体温 38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
：属于主观资料的是
A、皮肤干燥
B、痰液黏稠
C、体温 38.7℃
D、无力咳嗽
E、肺部干、湿性啰音
答案：D
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