| 疾病名称（英文) | scrofula(TCM) |
| 拚音 | LEILI（ZHONGYI) |
| 别名 | 西医:颈部淋巴结核。 |
| 西医疾病分类代码 | |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 以颈部缓慢出现豆粒大小圆滑肿块，累累如串珠，不红不痛，溃后脓水清稀，夹有败絮状物，易成瘘管为主要表现的痨病类疾病。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 本病多因肝郁气滞，痰湿凝聚，或因阴虚火旺，感染痨虫，痰火凝结所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | １．多见于儿童及青年。好发干颈侧及耳前后，甚至可延及缺盆、腋下。 ２．初起多为孤立结节，如豆粒大小，较光滑，可活动，皮色不变，亦不疼痛。病情发展，核块与皮肤粘连，有轻度疼痛，可累累多个串生如珠。 ３．化脓时皮色暗红，肿块变软，脓肿溃后脓液稀薄，夹败絮样物，疮口潜行，久不愈合，易形成窦道。 ４．常有低热，盗汗，纳差，乏力，消瘦等全身症状。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | 可作分泌物培养或活检明确诊断。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | １．臖核：常因头面、口腔、咽部皮肤破损染毒或生疮疖等所引起，多为单个急发，有压痛，很少化脓，必要时可借助病检确诊。 ２．失荣：为口、鼻、咽喉部恶性肿瘤的淋巴转移癌。多见于中老年，肿块石硬，高低不平，不活动，常伴有头痛，鼻血，破溃后翻花如榴，血水淋漓。有原发癌灶可查。 ３．上石疽：颈部肿块较大，初始各自分开。活动，后期互结成块，坚韧如硬橡皮样，坚硬不痛，表现光滑，腋、胯等处亦可有结块肿大，伴胁下肿块，贫血，不规则发热，活检可确诊。 ４．肉瘿：肿块在结喉正中附近，单个球形而非多个如串，肿块能随吞咽而上下移动，不化脓、不形成瘘管。 |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | （一)辨证论治： １．初期：瘰疬初起如豆，单个或数个串生，不热不痛，皮色不变，推之能动，舌苔白，脉弦。疏肝养血、理气化痰。逍遥散合二陈汤加减。 ２．中期：瘰疬累累如串珠，皮核相亲，或融合成块，渐感疼痛，推之不移，或液化成脓，按之复指，舌苔薄黄，脉弦数。解郁化痰、托毒透脓，托里消毒散加减。 ３．后期：结核溃破，脓水清稀，久则成瘘，经久不愈，低热盗汗，咳嗽，舌红少苔，脉细数。滋阴降火、益气养血。香贝养营汤合六味地黄汤加减。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | 外治及其他治疗： １．初期：阳和解凝膏局部外敷。 ２．中期：脓未成可外贴干捶膏。 ３．后期：溃后可用七三丹或八二丹疮面换药，瘘管形成用七三丹药捻引流，生肌玉红膏换药至愈。 ４．西药抗痨疗法：可选用异烟肼，链霉素、对氨基水杨酸钠、利福平、乙胺丁醇等，２～３种联合应用。 ５．单方验方，内服小金丹，或石吊兰片，４片／次，３次／日；或内服夏枯草膏，１５克／次，开水冲服，２次／日。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 | 瘰疬之病名始见于《灵枢·寒热》："寒热瘰疬在于颈腋者，皆何气使生，歧伯曰：此皆鼠瘘寒热之毒气也，留于脉而不去者也。" |
