疾病名称(英文) | yin deficiency of lung and kidney |
拚音 | FEISHENYINXU |
别名 | 中医:咳嗽,哮证,喘证,肺胀,肺痨,虚劳,消渴,西医:慢性支气管炎,支气管哮喘,肺结核,肺气肿,慢性肺源性心脏病,糖尿病,尿崩症,肺癌 |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 多见于久咳久喘或年老阴虚之人,或见于热病后期,邪热恋肺,燥热灼伤阴液,以及房劳伤肾,累及肺肾二脏,肺失治节。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 本证属本虚之证,病位在肺肾。多见于久咳久喘或年老阴虚之人,或见于热病后期, 邪热恋肺,燥热灼伤阴液,以及房劳伤肾,累及肺肾二脏,肺失治节, |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 咳嗽痰少质粘,或痰中带血,或吐黄稠痰量多,时时咯血,血色鲜红,口燥咽干,声音嘶哑,腰膝痠软,心烦少寐,骨蒸潮热,盗汗颧红;或喉中有轻度哮鸣, 音,或反复发作喘促,动则喘息更甚;或多饮多尿。可伴耳鸣眩晕,形体消瘦,形神疲惫,男子可见遗精,女子月经不调。舌红少苔或红绎而干,苔薄黄或剥落,脉细数。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 治疗法则: 滋阴,润肺,益肾。 施治方法: (一)内服方药 1.基本方药:百合固金汤加减:生地10克、熟地10克、麦冬10克、贝母10克、百合10克、当归10克、赤芍10克、甘草6克、玄参10克、桔梗6克。上药水煎,取汁300毫升,分2次温服,日1剂。 2.加减变化:若潮热,酌加银柴胡10克、青蒿10克、鳖甲10克、白薇6克、地骨皮10克;盗汗加乌梅10克、浮小麦15克、牡蛎30克;咯吐黄痰加海蛤粉15克、黄芩10克、鱼腥草15克:痰中带血,或反复咯血加三七3克、茅根30克、茜草10克、藕节3个;阴虚火旺,咳血不止可加丹皮10克、桅子10克、紫珠草10克、大黄炭10克;失音或声音嘶哑可加诃子10克、凤凰衣3克、胡桃肉10克、莲须3克。若哮喘患者,喘促日久,动则喘甚,面红烦躁,口咽干燥,舌红少津,脉细数,可加山萸肉10克、山药15克丹皮10克、胡桃肉10克:冬虫夏虫6克。若消渴患者,烦渴多饮,小便频数,脉洪数无力,可加用天冬10克、天花粉10克、黄芩10克、知母10克、人参6克。 (二)外敷药物: 罂粟壳或五味子适量,研细末,将药末放于胶布中心,贴脐部及肺俞、膏盲、膻中、气海等穴。适用于咳嗽。 (三)饮食疗法 (1)四仁鸡子粥:白果仁、甜杏仁各100克,胡桃仁、花生仁各200克,共捣碎,每日早晨取20克,加水一小碗,熬沸打鸡蛋一个,冰糖适量,顿服,连服半年,此方有扶正固本,补肾润肺,纳气平喘功效。 (2)水晶桃:核桃仁、柿霜饼各500克,将胡桃仁在锅中蒸熟,取出放瓷器内,再入柿霜饼上屉蒸透,使之融为一体,待凉随意服之。最适于虚喘痰稠患者服用。(3)二冬膏:天冬、麦冬各250克,水熬去渣,加川贝母粉60克,炼蜜收膏,每服10毫升,每天3次。对肺肾阴虚之虚劳、咳嗽、咯血、潮热者尤宜。 (4)冰糖黄精汤:黄精30克,先以清水浸泡,加冰糖50克,小火煎l小时,吃黄精喝汤,每天2次。专治肺肾亏虚、低热咯血,对肺燥、低热、痰血者最宜。 施治要点: (一)本证常用补肾滋阴的生地、玄参、龟胶、胡桃肉、冬虫夏草、紫河车,润肺生津的百合、天冬、麦冬、沙参、玉竹之类,两滋肺肾,金水并调,俾肾水得充则阴能制阳而火不刑金,肺阴得补则水源不乏而上下协调。 (二)肺心病之肺肾阴虚者,以养阴清热为主,佐以活血化瘀,用知母、沙参、生地、五味子、山药、炙枇杷叶、当归、川芎、赤芍、益母草、枳壳等;慢性支气管炎之本证者,除滋补肺肾,须加枇杷叶、紫菀、款冬花、百部;川贝、苏子等。本类疾病在缓解期应扶正以御邪,发作期须法邪以安正。 (三)临床上多为肺阴虚,久病归肾,而致本证。其治疗除采用药物内服,还可制成丸药吞服,并配合饮食治疗,以缓缓图效。 |
中药 | |
针灸 | 咳嗽取穴肺俞、风门、列缺、天突;咳血配尺泽、孔最;哮喘取穴天突、定喘、内关、列缺、肺俞、肾俞、关元。一般用补法。 |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |