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2023年产妇科主治医师考试大纲完整版
——基础知识——相关专业知识——专业知识学分细目要点科目1、女性生殖系统解剖1、骨盆(1)骨盆类型2 )骨盆和分娩解剖特征掌握) 2、外阴范围和组成掌握) 3、内生殖器及其功能掌握) 4、 女性生殖系统血管与淋巴)1)盆腔血管来源与分支)2)盆腔淋巴分布与各脏器淋巴管走向医学|教育网5 .盆底(1)盆底)2)会阴掌握)6.邻近器官掌握) 2、 生殖系统生理1 .女性一生各时期生理特点(1)新生儿期;2 )儿童期;3 )青春期;4 )性成熟期;5 )绝经期把握;)2.月经及月经期临床症状;1 )月经定义;2 )月经初潮;3 )月经周期) 激素释放)4)卵巢多肽激素把握把握把握把握4 )月经周期调节把握)5)子宫内膜与生殖器其他部位周期性变化)2)生殖器其他部位周期性变化把握6 .下丘脑-垂体-卵巢轴相互关系把握7 .肾上腺皮质
三、妊娠生理1.受精与受精卵发育输送与着床med66.com熟悉①2.胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点(1)胚胎、胎儿发育特征 (2)胎儿生理特点熟悉①3.胎儿附属物的形成及其功能(1)胎盘 (2)胎膜 (3)脐带 (4)羊水掌握①4.妊娠期母体变化(1)生殖系统及乳房的变化 (2)循环系统的变化 (3)血液系统的变化 (4)泌尿系统的变化掌握①掌握熟悉熟悉四、妊娠诊断1.早期妊娠诊断(1)病史与症状 (2)检查与体征 (3)辅助检查掌握③2.中晚期妊娠诊断(1)病史与症状 (2)检查与体征 (3)辅助检查掌握③3.胎产式、胎先露、胎方位(1)胎姿势 (2)胎产式 (3)胎先露 (4)胎方位掌握③五、产前保健1.孕妇监护产前检查的时间、内容掌握③2.孕妇管理(1)实行孕产期系统保健的三级管理 (2)使用孕产妇系统保健卡 (3)对
高危妊娠的筛查、监护及管理了解②3.胎儿宫内监护(1)高危儿识别 (2)胎儿宫内监护 (3)胎盘功能检查 (4)胎儿成熟度检查掌握③4.孕期营养
了解③5.产科合理用药孕期用药的原则、种类熟悉③6.孕期常见症状及其处理
了解③7.遗传咨询、遗传筛查与产前诊断(1)遗传咨询 (2)遗传筛查 (3)产前诊断了解②六、正常分娩1.分娩动因(1)机械性理论 (2)内分泌控制理论 (3)神经介质理论了解①2.决定分娩的四因素(1)产力 (2)产道 (3)胎儿 (4)精神心理因素掌握②3.枕先露的分娩机制
掌握①4.分娩的临床经过及处理(1)先兆临产 (2)临产的诊断 (3)产程分期 (4)第一产程的临床经过及处理 (5)第二产程的临床经过及处理 (6)第三产程的临床经过及处理掌握③5.分娩镇痛
了解③七、正常产褥1.产褥期母体变化(1)生殖系统的变化 (2)乳房的变化 (3)其他系统的变化掌握 掌握 熟悉①2.产褥期临床表现
掌握③3.产褥期处理及保健(1)产褥期处理 (2)产褥期保健掌握 熟悉③八、病理妊娠1.流产(1)概念 (2)病因 (3)流产的临床类型及临床表现 (4)特殊类型流产 (5)诊断 (6)处理掌握① ② ③ ③ ③ ③2.
异位妊娠(1)
输卵管妊娠 ①病因 ②病理 ③临床表现 ④诊断 ⑤鉴别诊断 ⑥治疗 (2)其他部位妊娠(卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠)掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 熟悉② ② ③ ③ ② ③ ③3.早产(1)原因 (2)临床表现及诊断 (3)治疗掌握② ③ ③4.妊娠期高血压疾病(1)概念 (2)发病因素 (3)病因学说 (4)基本病变 (5)主要脏器病理组织学变化 (6)临床表现 (7)辅助检查 (8)鉴别诊断 (9)对母儿的影响 (10)预测性诊断 (11)处理掌握 掌握 熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 熟悉 掌握① ② ② ② ② ③ ③ ② ② ② ③5.妊娠期
肝内胆汁淤积症(1)概念 (2)病因 (3)对母儿的影响 (4)临床表现及诊断 (5)治疗了解① ② ③ ③ ③6.
妊娠剧吐(1)概念 (2)病因 (3)临床表现及诊断 (4)处理掌握① ② ③ ③7.产前出血(1)
前置胎盘 ①定义 ②病因 ③分类 ④临床表现与诊断 ⑤鉴别诊断 ⑥对母儿的影响 ⑦处理 (2)
胎盘早剥 ①定义 ②病因 ③类型及病理变化 ④临床表现及诊断变化 ⑤辅助检查 ⑥并发症 ⑦鉴别诊断 ⑧处理掌握 掌握① ② ① ③ ② ② ③ ① ② ① ③ ② ② ② ③8.
多胎妊娠(1)定义 (2)分类及其特点 (3)临床表现 (4)对母儿的影响 (5)诊断 (6)鉴别诊断 (7)处理熟悉① ① ③ ② ③ ② ③9.
羊水过多(1)定义 (2)可能病因 (3)急性及慢性的临床特点 (4)辅助检查 (5)处理掌握① ② ③ ② ③10.
羊水过少(1)定义 (2)可能病因 (3)诊断要点 (4)处理原则及羊膜腔输液了解① ② ③ ③11.
胎膜早破(1)定义及发生率 (2)病因 (3)临床表现 (4)辅助的方法 (5)对母儿的影响 (6)处理掌握① ② ③ ② ② ③12.
过期妊娠(1)定义 (2)病因 (3)病理 (4)对母儿的影响 (5)诊断 (6)处理原则掌握① ② ② ② ③ ③13.死胎(1)定义及死胎与死产区别 (2)常见原因 (3)诊断依据及处理原则熟悉① ② ③14.胎儿生长发育异常(1)胎儿宫内生长受限 ①病因 ②分类 ③诊断 ④治疗 ⑤预防 (2)巨大儿 ①定义 ②相关因素 ③诊断 ④处理 (3)肩难产 ①定义 ②可能发生的条件 ③诊断 ④处理措施 (4)胎儿先天畸形 ①无脑儿 ②脊柱裂 ③脑积水 ④联体儿掌握② ① ③ ③ ② ① ② ③ ③ ① ② ③ ③熟悉熟悉熟悉③九、妊娠合并症1.妊娠合并心脏病(1)种类、发病率及死亡率 (2)妊娠分娩对心脏病的影响 (3)心脏病孕产妇最危险的时期 (4)妊娠合并心脏病的诊断 (5)
妊娠期心脏病的诊断 (6)心脏病代偿功能的分级 (7)妊娠期早期心衰的诊断 (8)心脏病可否妊娠的依据 (9)心脏病孕产妇的主要死亡原因 (10)妊娠期处理 (11)分娩期处理 (12)产褥期处理 (13)围生期心肌病熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 熟悉 掌握 掌握 熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 熟悉②2.妊娠合并肝病(1)妊娠时肝脏的生理变化 (2)妊娠对
病毒性肝炎的影响 (3)病毒性肝炎对妊娠的影响 (4)妊娠合并重症肝炎的诊断要点 (5)乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义 (6)鉴别诊断 (7)乙型肝炎的预防 (8)处理熟悉②3.
妊娠合并糖尿病(1)定义 (2)妊娠对糖尿病的影响 (3)糖尿病对妊娠的影响 (4)妊娠期糖尿病的诊断标准 (5)处理掌握②4.妊娠合并血液系统疾病(1)贫血 (2)特发性
血小板减少性紫癜 (3)白血病 (4)其他熟悉 了解 了解 了解②5.妊娠合并
急性阑尾炎(1)妊娠期阑尾位置的改变 (2)临床表现及诊断 (3)鉴别诊断 (4)治疗熟悉②6.妊娠合并
急性胆囊炎和胆石症(1)妊娠与急性胆囊炎及胆石症的相互影响 (2)临床表现及诊断 (3)处理了解②7.妊娠合并肠梗阻(1)妊娠与肠梗阻的关系 (2)临床表现 (3)治疗了解②十、妊娠合并性传播疾病1.妊娠合并梅毒(1)对胎儿的影响 (2)梅毒的胎盘病理 (3)诊断 (4)治疗熟悉②2.妊娠合并淋病(1)对妊娠、分娩、胎儿的影响 (2)诊断 (3)治疗熟悉②3.妊娠合并
尖锐湿疣(1)对妊娠及胎儿的影响 (2)处理熟悉②4.妊娠合并
巨细胞病毒感染(1)传播途径 (2)对胎儿及新生儿的影响 (3)诊断 (4)处理了解②5.妊娠合并
生殖器疱疹(1)分型 (2)对胎儿及新生儿的影响 (3)诊断 (4)治疗医学教育|网整理了解②6.妊娠合并沙眼
衣原体感染(1)对妊娠、胎儿及新生儿的影响 (2)诊断 (3)治疗了解②7.妊娠合并艾滋病med66.com了解②8.
支原体感染了解②十一、异常分娩1.产力异常(1)
子宫收缩乏力的病因 (2)子宫收缩乏力的分类 (3)子宫收缩乏力的临床特征 (4)子宫收缩乏力对母婴的影响 (5)子宫收缩乏力的处理 (6)
子宫收缩过强的临床特征 (7)子宫收缩过强对母婴的影响 (8)子宫收缩过强的诊断 (9)子宫收缩过强处理掌握② ① ③ ② ③ ③ ② ③ ③2.产道异常(1)
骨产道异常 (2)骨盆狭窄的类型及诊断标准 (3)骨盆狭窄对母儿的影响 (4)骨盆狭窄的临床处理 (5)软产道异常掌握① ① ② ③ ①3.胎位异常 (1)
持续性枕后位、枕横位 (2)高直位 (3)前不均倾位 (4)面先露 (5)臀先露 (6)肩先露 (7)复合先露①病因 ②分类 ③诊断 ④对母儿的影响 ⑤分娩机制 ⑥妊娠期和分娩期处理掌握 掌握 熟悉 熟悉 了解 掌握② ① ③ ② ① ③4.异常分娩的诊治要点(1)诊断 (2)处理掌握③十二、分娩期并发症1.
子宫破裂(1)定义 (2)分类 (3)临床表现 (4)诊断 (5)处理 (6)预防掌握① ① ③ ③ ③ ③2.
产后出血(1)定义、病因、分类 (2)诊断依据 (3)处理原则掌握① ③ ③3.
羊水栓塞(1)定义 (2)相关因素 (3)病理生理 (4)临床表现 (5)诊断 (6)处理 (7)预防熟悉① ② ② ③ ③ ③ ③4.
胎儿窘迫(1)定义 (2)病因 (3)病理生理 (4)临床表现及诊断 (5)处理掌握① ② ② ③ ③5.
脐带异常(1)脐带过长 (2)脐带过短 (3)脐带缠绕 (4)
脐带脱垂掌握③十三、产褥期异常1.
产褥感染(1)概念 (2)病因 (3)病理 (4)临床表现 (5)诊断要点 (6)处理掌握① ② ② ③ ③ ③2.
晚期产后出血(1)定义 (2)病因 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗掌握① ② ③ ③ ③3.抑郁症定义及表现、诊断、治疗与预防熟悉②4.中暑定义及表现、诊断、治疗与预防了解②十四、妇科病史与检查1.妇科病史采集病史的侧重点与方法掌握①2.妇科检查准备与注意事项、方法步骤掌握①3.妇科常用特殊检查(1)阴道分泌物悬滴检查 (2)外阴、阴道及宫颈活组织检查 (3)宫颈黏液检查 (4)基础体温测定 (5)输卵管通液和检查 (6)子宫输卵管碘油造影 (7)阴道镜检查 (8)子宫镜检查 (9)腹部及阴道B超检查 (10)腹腔镜检查 (11)诊断性刮宫 (12)阴道和宫颈脱落细胞学检查掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 熟悉 熟悉 了解 了解 掌握 熟悉③十五、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒1.外阴鳞状上皮细胞增生(1)病理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)鉴别诊断 (5)治疗了解② ③ ③ ② ③2.外阴硬化性苔癣(1)病因 (2)病理 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗了解② ② ③ ③ ② ③3.其他外阴皮肤病(1)
外阴白癜风 (2)外阴白化病 (3)继发性外阴色素减退疾病了解②十六、女性生殖系统炎症1.外阴炎症 (1)
非特异性外阴炎 (2)
前庭大腺炎 (3)
前庭大腺囊肿 (4)外阴尖锐湿疣①病因 ②临床表现 ③诊断 ④治疗了解 掌握 掌握 掌握② ③ ③ ③2.阴道炎症 (1)滴虫阴道炎 (2)白假丝酵母菌病 (3)细菌性阴道病 (4)
老年性阴道炎 (5)
婴幼儿阴道炎①病因 ②传染方式 ③临床特征 ④诊断 ⑤治疗与治愈标准掌握② ② ③ ③ ③3.宫颈炎症①病因及病原体 ②临床表现 ③诊断 ④治疗掌握②4.盆腔炎症(1)盆腔炎性疾病 ①病因 ②病理 ③临床表现 ④诊断 ⑤鉴别诊断 ⑥治疗 (2)盆腔炎性疾病后遗症 ①病理 ②临床特点掌握② ② ③ ③ ② ③ ② ③熟悉5.生殖器结核(1)传染途径 (2)病理 (3)临床特点 (4)辅助诊断方法 (5)鉴别诊断 (6)治疗熟悉② ② ③ ② ② ②十七、女性生殖器肿瘤1.
外阴良性肿瘤熟悉②2.VIN与外阴癌(1)
外阴上皮内瘤样病变 ①病因 ②病理 ③诊断 ④治疗 (2)外阴癌 ①病因 ②病理类型 ③转移途径 ④分期标准 ⑤临床表现 ⑥诊断 ⑦治疗熟悉② ② ③ ③ ② ② ② ① ③ ③ ③3.CIN与宫颈癌(1)发病相关因素 (2)组织发生与发展 (3)病理 (4)转移途径 (5)临床表现 (6)诊断 (7)治疗 (8)预防掌握② ② ② ② ③ ③ ③ ③4.子宫内膜增生与
子宫内膜癌(1)发病相关因素 (2)组织发生与发展 (3)病理类型 (4)转移途径 (5)分期 (6)临床表现 (7)诊断 (8)治疗 (9)预防掌握 熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握② ② ② ② ① ③ ③ ③ ③5.
卵巢肿瘤(1)组织学分类 (2)病理 (3)良
恶性卵巢肿瘤鉴别及鉴别诊断 (4)分期 (5)并发症 (6)治疗原则及主要诊断方法 (7)妊娠合并卵巢肿瘤的处理掌握① ② ② ① ② ③ ③6.
子宫肌瘤(1)发病相关因素 (2)分类 (3)诊断 (4)鉴别诊断 (5)治疗 (6)子宫肌瘤合并妊娠掌握② ① ③ ② ③ ③7.
子宫肉瘤(1)组织来源及病理 (2)临床分期 (3)转移 (4)临床表现 (5)诊断 (6)治疗熟悉② ① ② ③ ③ ③8.输卵管肿瘤(1)病理 (2)临床分期 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗了解② ① ③ ③ ② ③十八、
滋养细胞疾病1.葡萄胎(1)概念 (2)病因 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗及随访掌握① ② ③ ③ ③2.
侵蚀性葡萄胎(1)概念 (2)病理特征 (3)临床表现 (4)诊断 (5)治疗 (6)预后及随访掌握① ② ③ ③ ③ ③3.绒癌(1)病理 (2)临床表现及诊断 (3)分期 (4)治疗 (5)预后掌握② ③ ① ③ ③4.胎盘部位滋养细胞肿瘤(1)病理 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗了解② ③ ③ ③十九、生殖内分泌疾病1.无排卵性功血(1)概念 (2)病因及发病机制 (3)子宫内膜病理变化 (4)临床表现 (5)诊断 (6)鉴别诊断 (7)治疗掌握① ② ② ③ ③ ② ③2.有排卵性功血(1)分类 (2)病因 (3)临床表现 (4)诊断 (5)鉴别诊断 (6)治疗掌握① ② ③ ③ ② ③3.闭经(1)病因 (2)分类 (3)闭经部位的诊断步骤 (4)治疗掌握② ① ③ ③4.
多囊卵巢综合征(1)病理 (2)病理生理 (3)临床表现 (4)内分泌激素改变 (5)诊断 (6)治疗掌握② ② ③ ② ③ ③5.围绝经期综合征(1)概念 (2)发病机制 (3)内分泌变化特征 (4)临床表现 (5)治疗进展熟悉① ② ② ③ ③6.痛经(1)概念 (2)分类 (3)病因 (4)临床表现 (5)诊断 (6)鉴别诊断 (7)治疗熟悉① ① ② ③ ③ ② ③7.
经前期紧张综合征(1)病因 (2)临床表现 (3)治疗熟悉② ③ ③8.高催乳激素血症(1)发病机制 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗了解② ③ ③ ③二十、
子宫内膜异位症和
子宫腺肌病1.子宫内膜异位症(1)概念 (2)发病机制 (3)病理分类 (4)临床分期 (5)临床表现 (6)辅助诊断方法 (7)治疗及预防掌握③ ③ ② ① ③ ③ ③2.子宫腺肌病(1)概念 (2)病因 (3)病理特征 (4)临床表现及诊断 (5)治疗掌握① ② ② ③ ③二十一、女性生殖器畸形1.生殖器官发生(1)生殖腺的发生 (2)生殖管道的发生 (3)外生殖器的发生了解①2.女性生殖器官发育异常(1)
处女膜闭锁 (2)阴道发育异常 (3)先天性宫颈闭锁 (4)子宫未发育或发育不全 (5)子宫发育畸形 (6)
输卵管发育异常 (7)卵巢发育不全熟悉①3.两性畸形(1)女性假两性畸形 (2)男性假两性畸形 (3)生殖腺发育异常了解①二十二、女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤1.
子宫脱垂(1)概念 (2)临床分度 (3)病因 (4)临床表现 (5)诊断 (6)鉴别诊断 (7)预防和治疗掌握① ① ② ③ ③ ② ③2.
膀胱膨出与
直肠膨出(1)病因及病理 (2)临床表现 (3)诊断依据 (4)治疗掌握② ③ ③ ③3.压力性尿失禁(1)概念 (2)病因 (3)临床表现 (4)诊断依据 (5)治疗掌握① ② ③ ③ ③4.其他损伤性疾病 (1)生殖器官瘘 (2)尿瘘 (3)粪瘘①病因 ②诊断 ③防治熟悉② ③ ③二十三、性及女性
性功能障碍1.女性性卫生
了解③2.性健康教育
二十四、不孕症1.不孕症(1)病因 (2)诊断 (3)防治熟悉② ③ ③2.辅助生殖技术(1)人工授精 (2)体外受精与胚胎移植 (3)卵母细胞浆内单精子注射 (4)配子移植技术掌握 熟悉 了解 了解③二十五、计划生育1.药物避孕 (1)复方短效口服避孕药 (2)三相短效口服避孕药 (3)长效口服避孕药 (4)长效避孕针 (5)速效避孕药①避孕机制 ②适应证 ③禁忌证 ④避孕方法 ⑤注意事项 ⑥不良反应掌握 掌握 掌握 掌握 熟悉 熟悉① ③ ② ③ ③ ②2.工具避孕 (1)阴茎套 (2)宫内节育器①种类 ②避孕机制 ③避孕方法 ④注意事项及并发症掌握③ ① ③ ②3.输卵管绝育术 (1)经腹输卵管结扎术 (2)腹腔镜输卵管绝育术①适应证 ②禁忌证 ③并发症及其处理 ①适应证 ②禁忌证 ③并发症及其处理掌握 了解③ ② ② ③ ② ②4.人工流产(1)人工流产术 ①适应证 ②禁忌证 ③种类 ④近期并发症 (2)药物流产 ①机制 ②用法 (3)利凡诺中期妊娠引产 ①适应证 ②禁忌证掌握③ ② ③ ②掌握① ③掌握③ ②二十六、妇女保健1.妇女保健的意义
了解②2.妇女保健的内容与任务
了解②
专业实践能力 |
单元 | 细目 |
一、病理妊娠 | 1.流产 |
2.异位妊娠 |
3.早产 |
4.妊娠期高血压综合征 |
5.妊娠剧吐 |
6.产前出血 |
7.羊水过多 |
8.羊水过少 |
9.胎膜早破 |
10.过期妊娠 |
11.母儿血型不合 |
12.胎儿生长发育异常 |
二、妊娠合并症 | 1.妊娠合并心脏病 |
2.妊娠合并急性病毒性肝炎 |
3.妊娠合并糖尿病 |
4.妊娠合并贫血 |
三、妊娠合并性传播疾病 |
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四、异常分娩 |
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五、分娩期并发症 | 1.子宫破裂 |
2.产后出血 |
3.羊水栓塞 |
4.胎儿窘迫 |
六、产褥期异常 |
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七、女性生殖系统炎症 | 1.外阴炎症 |
2.阴道炎症 |
3.宫颈炎症 |
4.盆腔炎症 |
5.生殖器结核 |
八、女性生殖器肿瘤 | 1.外阴肿瘤 |
2.宫颈肿瘤 |
3.子宫内膜肿瘤 |
4.卵巢肿瘤 |
5.子宫肌瘤及肉瘤 |
九、滋养细胞疾病 |
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十、生殖内分泌疾病 | 1.功血 |
2.闭经 |
3.多囊卵巢综合征 |
4.绝经期综合征 |
十一、子宫内膜异位症和子宫腺肌病 | 1.子宫内膜异位症 |
2.子宫腺肌病 |
十二、女性生殖器畸形 |
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十三、女性生殖器损伤性疾病 |
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十四、不孕症 |
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十五、计划生育 |
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医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学