2015年中西医助理医师实践技能考试真题网友版
第一站:辩证论治
【1号题】 7月1日 淋证之气淋。
【1号题】 四川 7月1日 上感,气虚感冒,参苏饮,与流行。
【1号题】 7月1日 38岁女性,平素体虚,汗出受风后出现恶寒、发热、鼻塞,自服抗生素后无效,遂就诊。现症:恶寒、发热、鼻塞、无汗、头痛,身楚倦怠,气短懒言,咳嗽,咯痰无力。舌淡,苔白,脉浮无力。血常规、胸片无明显异常。
【2号题】 7月1日 急性气管炎 2号感冒 风热犯肺。银翘散。与流行性感冒鉴别。
【2号题】 山西忻州 7月1日 咳嗽 急性支气管炎 风寒束肺 三拗汤 +止嗽散。
【4号题】 7月1日 咳嗽 急性支气管炎 风寒束肺 三拗汤 +止嗽散。
【4号题】 福建 7月1日 慢支,咳嗽,肺脾气虚证,与支扩相鉴剔。
【5号题】 7月1日 慢性肺心病,痰蒙神窍,风心病鉴别。
【7号题】 7月1日 支气管哮喘 脾虚证 是君子堂。
【8号题】 四川 7月1日 支气管哮喘,肾虚与支气管肺癌鉴别。
【9号题】 7月1日 醉酒受凉后寒颤,高热,咳嗽,咳痰,铁锈色痰—大叶性肺炎—与急性肺脓肿鉴别。
【10号题】 7月1日 心悸(心血不足),归脾汤,与奔豚鉴别。
【12号题】 安徽 7月1日 男73岁,退休。反复头痛10年,加重10天。头痛耳鸣,腰膝酸软,夜尿频数,形寒肢冷,大便溏薄。舌淡胖,苔薄白,沉弱。尿常规无异常,双肾上腺超声,血钾无异常。诊断头痛,肾虚头痛。鉴别:荃固酮增多症。
【12号题】 福建 7月1日 肺源性心脏病与支气管哮喘鉴别。
【13号题】 7月1日 心衰。阳虚水泛 真武汤。
【15号题】 7月1日 患者下腹部剑突下隐痛反复发作一年,近一周加重,自行服药物后不见缓解,来院就诊,症见胃脘疼痛,咽干口燥,五心烦热,舌红,少津,脉细,胃阴不足,益胃汤,与急性胰腺炎鉴别 。
【17号题】 7月1日 男,45岁,已婚。上腹疼痛两年,现胃脘灼热疼痛,口干口苦,渴不欲饮,不思饮食,尿黄,大便不爽。查体:全腹软,剑突下压痛,墨菲氏征阴性,麦氏点无疼痛,舌质红,滑脉。辅助检查:腹部b超无异常,胃窦黏膜充血,水肿,可见小灶性糜烂。
【17号题】 7月1日 高血压,头痛,瘀血内停证,血府逐瘀汤。
【19号题】 7月1日 心绞痛--痰浊内阻。
【20号题】 7月1日 刘某。女。75岁,退休,胸闷胸痛3年,心电图ST段下移。气短乏力,烦热,手足心热,舌红少津苔白,脉微弱。冠心病,心绞痛,胸痹 ,气阴两虚。与急性心肌梗死鉴别。心绞痛-气阴两虚。
【21号题】 7月1日 心肌梗死 寒凝心脉证 当归四逆汤合苏合香丸 鉴别:肺动脉栓塞。
【22号题】 7月1日 心肌梗死, 气虚血瘀, 补阳还五汤,心肌梗死与急性肺动脉栓塞鉴别。
【23号题】 7月1日 慢性胃炎 失笑散合丹参饮 慢性胆囊炎
【24号题】 7月1日 女65岁,上腹疼痛反复发作3年,2天前不节饮食后加重,舌淡红苔薄白脉沉细,与溃疡鉴别。
【25号题】 7月1日 胃炎 脾胃湿热 清利湿热。醒脾化浊 三仁汤加减 杏仁 飞滑石 百通草 白蔻仁 竹叶 厚朴 生薏仁 半夏
一般治疗:(1)消除于发病有关的病因和不利因素。(2)减轻和消除损伤因子(3)增强胃黏膜防御(4)对症处理
胃神经症 多见于年轻妇女,常伴有神经官能症的全身症状。上腹胀痛症状使用一般对症药物多不能缓解;予以心理治疗或服用镇静剂有时可获疗效。胃镜检查多无阳性发现。
【32号题】 四川成都 7月1日 急性胰腺炎,肝胆湿热,清胰汤合龙胆泻肝汤加减,与急性胆囊炎鉴别。
【33号题】 7月1日 细菌性痢疾 湿热痢 芍药汤 与阿米巴痢疾鉴别。
【37号题】 7月1日 急性肾小球肾炎 急性化脓性扁桃腺炎2周后水肿,抗O滴度阳性,尿蛋白2+,蛋白定量1.5g/24h,补体抗体,补体C3减少。诊断:风寒犯肺,风水相博 急性肾小球肾炎 急性扁桃腺炎 越婢加术汤 与感染性高热一过性尿蛋白症鉴别。
【39号题】 7月1日 慢性肾小球肾炎肺肾气虚,玉屏风散合金匮肾气丸。
【41号题】 7月1日 慢性肾小球肾炎—肝肾阴虚-杞菊地黄丸。
【42号题】 7月1日 肾病综合症。
【43号题】 7月1日 反复咯血5年,曾诊断为支气管扩张,现出现一系列症状---肺结核---肺痨。
【45号题】 四川 7月1日 缺铁性贫血 脾肾阳虚 与慢性炎症性贫血鉴别。
【46号题】 7月1日 再障 肾阳虚衰(心脾两虚)低增生性白血病鉴别.
【49号题】 7月1日 消渴,下消,六味地黄丸,鉴别忘了 .
【49号题】 7月1日 糖尿病 下消 六味地黄丸,糖尿病 阴阳两虚 金贵肾气丸 .
【50号题】 7月1日 细菌性痢疾。
【50号题】 7月1日 糖尿病~肾性尿糖鉴别~金匮肾气丸。
【52号题】 7月1日 大肠癌 脾肾双亏 大补元煎 跟痢疾鉴别。
【53号题】 7月1日 中风 中经络 风痰淤血 痹阻脉络证 治法 祛风化痰通络 方剂 真方白丸子。
【59号题】 四川 7月1日 癫痫,肝肾阴虚,左归饮与假性癫痫。
【??号题】 7月1日 类风湿性关节炎。
【??号题】 7月1日 二度 II型房室传导阻滞 心悸 心肾阳虚。
第二站:体格检查 操作
【1号题】 7月1日 脾的触诊。心脏的听诊区。脱隔离衣。掌根的按摩方法。
【4号题】 福建 7月1日 迎香,阳凌泉,胃火牙痛治法定位。心脏各瓣膜听诊。心肺复苏除颤。
【4号题】 河南鹤壁 7月2日 1、地级、期门、支沟定位;2、颌下淋巴结触诊;3、甲状腺(前位)触诊;4、止血带止血法。
【5号题】 7月1日 肩井,迎香,委中,肺上界扣诊,脊柱损伤搬运。
【9号题】 7月1日 大陵 太溪 大椎 脊柱弯曲度检查 振水音 口对鼻人工呼吸。
【10号题】 7月1日 雀啄灸,滚法,听力语音,耳语音,除颤仪。
【19号题】 7月1日 1.列缺,百汇,太冲;2.心脏斑膜听诊区;3.肝颈静脉回流征;4.颈部无创伤的开放气道。
【20号题】 7月1日 合谷,夹脊,人中示间接扣诊法 脊柱的间接扣击痛 戴无菌手套。
【34号题】 7月1日 内关,委中,天枢定位;浮髌试验,甲状腺后面触诊,有创伤口换药。
【38号题】 四川成都 7月1日 1.简述拿肩井的操作要点并演示;2.触诊胸廓的呼吸动度;3.单手法触诊肝脏;4.脱隔离衣。
【41号题】 7月1日 掌根揉法,脾脏触诊,脱隔离衣,心脏瓣膜听诊。
【58号题】 7月1日 踝反射 压脉带止血 甲状腺触诊 毫针颤法。
【59号题】 7月1日 支沟 期门 地机 甲状腺前面触诊 额下行淋巴结触诊 止血带止血方法。
【??号题】 山西忻州 7月1日 1.肩禺穴 条口 定位;2.布什征;3.腹水叩诊;4.口对口人工呼吸.
【??号题】 7月1日 穿隔离衣,测血压,急性重型肝炎胸胁痛问诊,承山,风池主治。
【??号题】 7月1日 百会,至阴,命门的定位,肺部呼吸音的听诊方法,口对鼻人工呼吸,膝健反射 。
【??号题】 7月1日 浮滨实验,外关/天枢/委中,甲状腺触诊 。
【??号题】 7月1日 少商,阳陵泉、中机定位,单手肝脏触诊,阑尾触诊,普通伤口换药。
【??号题】 7月1日 1、听宫,列缺,公孙定位;2、腹膜触诊;3、腹膜反跳痛;4、屈肘止血。
【??号题】 7月1日 1.隔俞、太冲、肩yu;2.电除颤;3.踝反射;4.心脏听诊位置。
第三站:考官问答
【1号题】 7月1日 列缺主治。腰椎间盘突出的非手术疗法。 发热的问诊。之内伤发热。
【4号题】 福建 7月1日 慢性阻拦性肺x线看片,细菌性痢疾的问诊。
【30号题】 7月1日 1.女心悸心烦失眠一年,加重1周现病史及其他病史问诊;2.肾病综合征诊断要点;3.四神聪、肺俞主治;4.丙氨酸氨基转移酶125U的临床意义。
【40号题】 四川成都 7月1日 1.眩晕一年的问诊;2.百会,夹脊的主治;3.心绞痛的分型;4.成年女性,尿酮体++的临床意义。
【58号题】 7月1日 乳癖 肝郁痰凝证 疏肝解郁 化痰散结 逍遥蒌贝散加减 。
【??号题】 7月1日 试题1:简要病史:女性,19岁,经血淋漓不尽半个月;试题2:气胸的主要X线表现是什么?;试题3:三阴交穴位的主治与操作什么?
【??号题】 山西忻州 7月1日 1.心悸,下肢水肿:问诊;2.丰隆主治;3.血尿酸测定;4.再障贫血治病原因 .
【??号题】 7月1日 1、呕吐问诊;2、风池、肾俞主治;3、肺炎链球菌肺炎与肺结核的鉴别;4、腹痛,黏液性脓血便,大量白细胞,红细胞,临床意义。
【??号题】 7月1日 1.问诊:某男,80岁,小便减少,发热,头痛3天;2.神阙、至阴的主治;3.糖尿病的实验室检查有哪些?;4.胸部X线读片:右侧胸部开放性液气胸。
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